健康資訊

有沒有試過下床時腳跟刺痛不適呢？若閣下需要長久站立或過重，相信以上情況並不陌生，這是患上足底筋膜炎的徵兆，由於足底筋膜過勞或受傷，引致急性及慢性發炎。除了服食消炎止痛藥外，接受物理治療及做伸展運作，均有助加快康復。   爲什麽會有足底筋膜炎？ 呈扇形的足底筋膜，是由具有彈力的厚纖維組織組成，前方依附在五個蹠骨上，後方的附著點則為跟骨內側，拉緊足部及跟骨，令腳底形成弓狀。足底筋膜除了能維持足弓外，更可減少足部在行走時所承受的震盪，以及提供彈力及扭力。不過，足底筋膜會因以下情況導致發炎:   - 站立太久、過胖或走路太多，會令足底不正常受力，導致足底筋膜過勞或受傷，甚至足底脂肪變薄，從而形成急性或慢性發炎。- 扁平足患者因足弓過平，易令足底筋膜過勞，引致發炎。- 部分長有跟骨骨刺的患者，其足底筋膜較一般人厚。- 脊椎或骨盤出現問題，例如長短腳或腰部椎間盤突出，令雙腳長期負重不同。   足底筋膜炎有什麽病徵？  足底筋膜炎的病徵非常明顯，除了下床時感到腳跟刺痛外，更會在走路期間斷斷續續出現痛楚。一般來說，患者在走路半小時後，腳跟不會感到刺痛，惟持續走路二、三小時後，腳跟痛楚加劇。另一方面，足底內側會出現腫脹，按下會感到痛楚。   足底筋膜炎可以如何進行物理治療？ 足底筋膜炎患者除了服食醫生處方的藥物或注射類固醇，消炎止痛外，亦可接受物理治療，加快康復。物理治療師會按照病情，為急性或慢性的足底筋膜炎患者提供不同治療。物理治療師會先為患者作評估，為處於急性期及慢性期的患者進行不同治療，然後再進行磁療、超聲波、干擾電波、熱療及冷療等，急性做6-8次治療，慢性期則做10-12次，並輔以合適的伸展運動。   我可以如何預防足底筋膜炎？  要預防或舒緩足底筋膜炎，應做一些針對小腿的伸展運動，藉此鬆弛小腿肌肉，使筋膜不會過度拉扯。例如患者把雙手撐牆支撐身體，患肢在後，然後將身體壓向前，令患肢略牽扯為止，此運動可增強足腱的柔軟度。如欲伸展小腿，則可把兩隻前半腳掌踩著樓梯，保持膝蓋伸直，後腳跟下垂踏空，身體向下壓。   足底筋膜炎可以如何日常預防及護理？ 切勿長久站立及走路，減少足底所承受的壓力- 減少赤腳- 避免踩硬地板及用力踏地- 穿氣墊鞋或在鞋內加設合適鞋墊，支撐足弓- 步行後可用冰敷在腳跟約十五分鐘，減少炎症     香港註冊物理治療師本網站上的資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的手術方法，而不應依賴網站上的資訊。

真係有「電腦肩」 ?! - 上交叉綜合症 最近經常在電視廣告中聽到「電腦肩」這個名詞，世上真有此病？   打工一族朝9晚5兼OT, 長時間用電腦加上姿勢不正確，的確容易肩頸酸痛，肌肉緊張. 研究發現約60 % 電腦使用者也曾有肩頸不適. 但在醫學上, 根本没有「電腦肩」這回事! 廣告中所指的, 很可能為「上交叉綜合症」(Upper Crossed Syndrome). 當坐在電腦椅上, 望住monitor時間長了, 好自然便會伸長頸, 「寒」起背, 甚至肩膞都縮起, 看看以下典型,例子: 這種壞姿勢，不止令你顯得無自信，還可使你肩頸肌肉非常疼痛、抬頭和舉手也有不適。長遠計有可能令頸脊提早退化 如何預防肩頸不適？  以下幾招可減低因用電腦引起的肩頸不適，還助你趕走上交差綜合症:   TIPS 1: 由改善姿勢做起 以下幾招可減低因用電腦引起的肩頸不適，還助你趕走上交差綜合症:根據哈佛學院的建議,　改善姿勢是最重要一環。多運用剛才提到較弱的肌肉 :- 收起下爬 – 運用深層頸部肌肉- 挺胸, 直腰 – 運用下背肌肉記緊肩膊要放鬆，用枱或椅子扶手承托雙臂可令肩膊更舒適。如經常都可保持這良好姿勢, 想有肩頸痛都幾難!   TIPS 2: 環境要配合 - 哈佛學院同時指出若Monitor 位置不正以致頸部伸得太前，小則拉傷肩頸肌肉，重則可令頸椎骨，頸部神經，以至椎間軟骨受傷。 - 大家可自行檢查電腦屏位置－電腦屏幕頂部應與你的視線呈水平。- 腰骨可用坐墊承托，或選擇有腰部承托的座椅, 防止「寒背」，幫助挺胸, 以改善上交差綜合症。   TIPS 3: Break 1 Break, 動一動 就算姿勢再好，環境再配合，始終無間斷地用電腦肩頸都會勞損。最好每15分鐘轉換姿勢，起來飲杯水，上上洗手間，讓肩頸休息一下。另亦可做些簡單動作，鬆弛肌肉:    肩頸拉筋 – 每邊10 下,每次停10秒  胸肌拉筋 – 張開雙臂,每次停10秒  強化深層頸部肌肉 強化肩胛骨及背部肌肉 – 可用樽裝水代替啞鈴, 雙手向後,停留5秒,每次10 下   做到以上3個TIPS, 上交差綜合症離你而去!     香港註冊物理治療師本網站上的資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的手術方法，而不應依賴網站上的資訊。

無論是白領一族，抑或是勞動工人，相信久不久便會腰酸背痛，事實上，腰背痛的患者遍佈各階層，日常保持正確姿勢，以及做伸展運動，均有助舒緩及預防痛楚，但若出現坐骨神經痛或腳部麻痺的徵狀，便需求診找出病源，醫生會建議有需要患者接受物理治療。   腰背痛的成因 腰背痛是常見的都市病，即使是不需返朝九晚五的長者及主婦，也會感到腰部僵硬及不適。跌倒、搬運重物扭傷、工作過勞、不良姿勢、老年骨刺及退化等，也會影響脊椎而引致腰背痛。而部分腎病或骨質疏鬆患者，亦會出現腰背痛毛病。   腰部的結構 護脊非常重要，因為腰部結構複雜，由尾龍骨、（骨底）骨、五節腰椎及兩邊盤骨組成，並由靭帶及肌肉等連繫，而在每節腰椎之間，夾雜椎間盤軟骨、血管及脊髓神經等，而從腰椎兩旁伸出的神經線，會支配腳部不同肌肉的活動及感覺，故此腳部痛楚或麻痺有機會源自腰痛。   腰背痛的徵狀 - 腰、腿肌肉酸痛、腰部僵硬、活動幅度減少- 咳嗽及打噴嚏會出現陣痛- 坐骨神經痛、股神經痛- 腰部神經線受壓，腳神經反射減弱外，腳部肌肉更會乏力、知覺減少或麻痺   治療方法及護理 要紓緩慢性的腰背痛，可使用熱敷及止痛膏；如屬急性，則改以敷冰袋，減輕痛楚。患者發現腰背痛或腳部麻痺情況未見好轉，應儘快求診，醫生會透過臨床檢查，或ｘ光與磁力共振等，確定腰痛的成因，為患者處方止痛膏及止痛藥等，亦會建議有需要患者接受物理治療。   治療腰背痛的物理治療 物理治療師會視乎患者情況，提供以下各種療法: -熱療是主要旨在鬆弛電療法的一種，指在患處敷上熱氈；干擾波電療是透過輸入特別電波，干擾傳送痛楚訊息到大腦的電波，減少患者痛楚同時增加血液循環，鬆弛軟組織；拉腰牽引則是以合適重量減低腰部神經受壓。而超聲波療法，是透過機械，增加血液循環，鬆弛筋鍵及肌肉。急性腰痛約做6-8次治療，慢性期則約十至十二次。- 關節舒整及正位法：患者椎骨出現錯位，物理治療師會用手助腰椎復位。- 運動療法：腰痛患者可做伸展運動，舒緩痛楚，例如俯伏在地上，雙手撐起上半身向後；平臥在地上，雙膝曲起向左右擺動，以上兩種運動均做來回十次。- 針灸療法- 教導正確姿勢   預防方法 - 有需要的患者可配戴腰封- 注意姿勢：脊椎是由兩個S型組合而成，不良姿勢會令脊椎弧度過彎及過直；加速退化，因此站立時要挺胸，雙肩放鬆，保持腰直；坐下亦要雙腳到地，腰部挺直及貼椅背，不要翹腳；另保持椅及枱面高度適中；亦要留意睡姿，無論是仰臥或側臥，必須配合有足夠承托力的床褥。- 拾重物時要腰直腳保持腰部挺直，並用大腿力量抬起重物，有需要時使用手推車。- 保持適當體重，不可過胖。- 孕婦要保持正確姿勢。- 做適當運動，例如平臥在地上，雙手輪流抱起左右膝蓋，每邊十次，有助鬆弛腰部肌肉。     香港註冊物理治療師本網站上的資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的手術方法，而不應依賴網站上的資訊。

5合1 及 6合1無細胞混合疫苗 5合1 及 6合1疫苗有什麽分別？    5 合 1混合疫苗 6 合 1混合疫苗 預防疾病 ．白喉．破傷風．百日咳．小兒麻痺．乙型流感嗜血桿菌 ．白喉．破傷風．百日咳．小兒麻痺．乙型流感嗜血桿菌．乙型肝炎 與傳統分開注射式疫苗比較，5合1/6合1無細胞混合疫苗把多種疫苗結合在一起，能大大減低疫苗注射的次數，更可減低寶寶注射後出現副作用及不適的機會，令家長免除不必要的擔心。兩款混合疫苗均採用無細胞配方，能有效預防寶寶感染「白喉」、「破傷風」、「百日咳」、「小兒痲痺」、「乙型流感嗜血桿菌」，6合1疫苗更加入「乙型肝炎」。

破傷風疫苗接種 誰應該接種？  破傷風是一個全球性健康的問題。疾病通常發生於一些未曾接受過破傷風疫苗、或預防注射不足的人士。在發展中的國家，大部份的個案發生在嬰兒和幼童的身上。一般的破傷風預防注射是利用三合一疫苗(DTP)，即包括白喉、百日咳和破傷風三種疫苗。 幼兒必須在出生後2, 3, 及4個月接受基本的預防注射。再在18個月、6歲及12 歲接受加強劑。若兒童在7歲以上始接受預防注射，可選擇給予二合一疫苗(Td)，即包括破傷風疫苗和減量的白喉疫苗。通常會注射三劑破傷風連白喉疫苗，首兩劑相隔4至8週，第三劑在第二劑後6 至12 個月內注射。若於接受基本注射或加強劑後已超過10年者，必須要再接受Td加強劑。   一般到有風險地區旅遊的人士應接受基本或加強劑的注射。需要經常到此等地區旅遊的人士，建議每隔10年接受一次加強劑。   接種後會有什麽副作用嗎？  在接受三合一疫苗(DTP)注射後常會出現輕微的症狀如輕度發燒、注射部位疼痛，通常是由於百日咳疫苗的影響。有少過百份之一的機會在接受注射後會出現發高燒（高於攝氏40.5度）、或嬰兒尖聲哭叫。在1750個注射三合一疫苗的個案中，約有一個會出現發高熱抽搐、休克或虛脫。在注射預防疫苗後出現腦部受損的情況絕少發生。   有什麽禁忌需要注意嗎？  若兒童生病(除輕微傷風外)，最好暫時不作三合一疫苗注射，待痊癒後才作注射。如小童曾有抽搐、腦部疾患、或出生後有異常的發展，便需確定病況受到控制方可接受預防注射。倘若兒童曾在注射三合一疫苗後出現以下的併發症，便可能需要押後或放棄隨後的預防注射： 注射後7日內出現抽搐或嚴重腦部問題； 出現過敏反應（口部、喉部或臉部腫脹，或呼吸困難）； 於注射後兩日內發高燒（高於攝氏40.5度）； 在注射後兩天內出現休克或虛脫； 在注射後兩天內嬰兒持續性地哭叫超過3小時。

腦膜炎雙球菌結合疫苗 ACWY 腦膜炎雙球菌感染是什麽？  腦膜炎雙球菌感染是由腦膜炎雙球菌所引起的疾病。早期病徵並不明顯，當細菌入侵血液(腦膜炎雙球菌血症)或包圍腦部及脊髓的內膜(流行性腦膜炎)時，可引致嚴重病症，甚致死亡。腦膜炎雙球菌感染並不普遍，因此並沒有加入兒童疫苗計劃內。惟中國各地時有爆發，所以建議如果家中幼童或同住親友需要經常往返內地，可以考慮接種此疫苗以作保護。誰有較高的感染風險？ 與腦膜炎雙球菌感染者有緊密接觸和患有免疫系統疾病的人士感染風險較高，此外，曾受到其他病毒感染、居住於擠迫環境、患有慢性疾病、吸煙和吸入二手煙的人士亦有機會感染。旅遊人士染上腦膜炎雙球菌感染的機會一般較低，但在旱季 (十二月至六月) 於非洲撒哈拉沙漠以南，馬里至埃塞俄比亞的熱帶草原區內，染病的機會較高；選擇自助旅遊或須與當地居民一同生活或工作的人士，也會較易受感染。 預防方法 保持雙手清潔。 打噴嚏或咳嗽時應掩著口鼻，用紙巾包裹痰涎，並棄置於有蓋的垃圾桶內。 旅客前往高危地區前，應預先接種腦膜炎雙球菌疫苗。 旅客從高危地區回港後若感到不適，應立即求診，並告知醫生近期曾到訪的國家。 腦膜炎雙球菌疫苗四價疫苗可以預防A、C、W-135和Y型腦膜炎雙球菌。現時全球有兩大藥廠提供腦膜炎雙球菌結合疫苗，家長可向醫護人員查詢及按實際情況需要選擇最適合之疫苗為子女接種。