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新冠疫情以來，大家都長期配戴口罩，容易令面部油脂分泌增多而長粒粒。不少人以為是皮膚過敏或暗瘡，其實是玫瑰痤瘡也有可能。到底什麼是玫瑰痤瘡呢？ 玫瑰痤瘡是什麽？ 玫瑰痤瘡是一種皮膚病，由先天性遺傳及後天的環境因素而引致。因控制面部血管的神經系統出現失調，以致面部過度充血，引起紅斑及其他症狀。玫瑰痤瘡的成因包括先天遺傳及後天的環境因素。患者多為 30歲以上的女性，但其他年齡及男性亦有機會患上玫瑰痤瘡。   玫瑰痤瘡有什麽病徵？ 玫瑰痤瘡的病徵可分為四個階段： 面部（特別是兩頰和鼻子）會出現間歇性的充血情形，產生灼熱和輕微刺痛。 患者會出現持續性的紅斑，而近看面頰、鼻子，會發現彎彎曲曲的微血管擴張，影響外觀。 皮膚會出現丘疹，或會長出與暗瘡無異的膿頭，醫生可從其他病徵區別玫瑰痤瘡。一般玫瑰痤瘡患者不會出現暗瘡患者常見的毛孔閉塞（俗稱的「黑頭」、「白頭」）的情形。 面部長期充血會導致皮膚質地變厚和粗糙，而鼻子可能因長期充血變得又大又紅，出現俗稱「酒糟鼻」的情況。 玫瑰痤瘡和暗瘡有什麽分別嗎？ 玫瑰痤瘡與暗瘡表面徵狀相似，以下可看到分別： 皮膚問題 玫瑰痤瘡 暗瘡 常見病人 20 – 40 歲女性 青春期男女 主要原因 誘發玫瑰痤瘡因素有很多，如飲食、曬太陽等有關 主要因毛孔閉塞而引發 治療方法 一般會以抗生素及A酸藥膏等藥物，中至嚴重程度患者可能需要紅霉素、四環素等，甚至會以激光、彩光治療 中度至嚴重程度患者，會處方抗生素或A酸藥膏 如何預防 減少刺激血管擴張的行為，如避免曬太陽及身處太熱的環境，少接觸酒精、咖啡因、香辣、朱古力及芝士等食物 減少進食增加油脂分泌的食物，如碳水化合物、奶類及朱古力等   爲何我會生玫瑰痤瘡？ 誘發玫瑰痤瘡的因素有很多，當中以飲食最為常見，包括飲用酒精和含咖啡因的飲品、進食辛辣的食品等。其他引發玫瑰痤瘡的誘因包括： 陽光的照射 炎熱的環境 精神緊張 使用新的護膚品和化妝品 面部長期受發炎影響 （異位性皮膚炎或接觸性皮炎） 長期使用類固醇藥膏   我可以如何治療玫瑰痤瘡？ 一定要求醫嗎? 治療玫瑰痤瘡，先要從生活習慣著手，患者應盡量避免上述誘因：注意控制情緒，避免喝酒及含咖啡因的飲料。日常應注重防曬和減少進食辛辣的食品，避免使用含有磨砂成份的洗面配方，而化妝品和護膚品亦應以簡單、少添加劑的產品為主。   藥物方面，醫生會先處方消炎性藥膏，含有維他命A的藥膏亦可用於治療玫瑰痤瘡。嚴重的患者則可能需要醫生處方，服用含四環素類或大環內脂類的抗生素以控制病情。療程根據病情而定，一般為3至4個月。長期服用抗生素的病人，醫生會按情況為他們安排抽血檢驗，以確保身體沒有受藥物影響。   部份病人經醫生診斷後，可考慮接受激光或集束光（彩光）治療玫瑰痤瘡，療程一般每月一次。療效因病情而異，大部份病人可於2至4個療程後得到改善。醫生會於進行激光或集束光療程之前，評估病人是否適合接受治療，並向他們解釋相關的原理及相關風險。  

爲什麽要做子宮頸檢查？ 子宮頸檢查又稱為柏氏抹片檢查，是一種檢查程序十分簡單及現時最有效的子宮頸癌篩檢檢查方法，可以簡單快捷地檢測子宮頸細胞異常。由於子宮頸癌在形成前數年，子宮頸細胞便會出現變異，因此醫生可從子宮頸檢查中發現病變，及早為病人安排詳細檢查或作出治療，防止子宮頸癌形成。   子宮頸檢查會痛嗎？ 醫護人員會先用儀器張開陰道壁，利用膠掃刮取子宮頸細胞，並將膠掃浸在裝有護液的獨立容器，將細胞樣本送交化驗室檢驗。 在進行子宮頸抹片檢查時，只要女性保持放鬆，應該不會感覺到任何痛楚。但是，如果女性在進行檢查時太緊張，這會造成陰道肌肉收縮，繼而將窺器夾緊。而窺器的溫度亦會造成少許不適。 何時接受子宮頸檢查？ 一般來說，25 至 64 歲而曾有性經驗的婦女，不論婚姻狀況，都應該作定期子宮頸檢查。根據衛生署建議，如果第一次子宮頸檢查結果正常，你應在一年之後進行第二次子宮頸檢查。 若第二次檢驗結果也是正常，你可每三年接受一次子宮頸檢查。   子宮頸檢查/柏氏抹片檢查結果上的指標是什麼意思？ 子宮頸檢查結果 結果意思 陰性 未有不正常細胞 不充分 細胞不足或樣本不理想 意義不明的非典型鱗狀上皮細胞（ASCUS） 邊緣細胞病變，程度輕微，大多會自動痊癒 意義未明的非典型腺體細胞（AGUS） 子宮頸內有不正常的細胞，病人需要每隔3個月接受子宮頸抹片複檢或陰道鏡檢查 低度鱗狀上皮內病變（LGSIL） 出現輕度病變，約85%會在兩年內自然消退，約15%會惡化 高度鱗狀上皮內病變（HGSIL） 中度或嚴重的細胞病變， 有1-2%會變成侵襲性癌症 侵襲性的癌症 細胞出現患上子宮頸癌的特徵  本港每年約有500宗子宮頸癌新症，25歲以上女性應定期接受子宮頸檢查， 及早找出癌變，及早治療。              

新型冠狀病毒疫苗身體檢查計劃不少人會因為新冠肺炎疫情而想接種疫苗抵禦病毒，然而接種疫苗有可能出現的不良反應，令人為之卻步。而衞生防護中心的指引中列出患有嚴重慢性疾病的人士需延遲接種新冠疫苗，直至病況受控為止，其中包括高血壓、糖尿病及高血脂人士。若擔心接種後可能會出現嚴重過敏反應，接種疫苗前進行新冠疫苗身體檢查可以首先幫助接種人士評估接種風險。 爲什麽接種疫苗前要進行疫苗身體檢查？ 新型冠狀病毒疫苗身體檢查是為有興趣於接種新冠疫苗前了解自身健康狀況的人士提供全面檢查，方便了解自已患上慢性疾病的潛在風險。疫苗身體檢查內容包括檢測慢性疾病檢測如高血壓、糖尿病及高血脂人士，將由醫生講解疫苗身體檢查報告，有助釋除接種疑慮。 一般而言，接受疫苗身體檢查有以下幾種目的： 慢性疾病一般接種疫苗後出現的嚴重不良反應，都是與糖尿病、心血管問題等慢性疾病有關。疫苗身體檢查主要針對這些疾病，以初步評估疫苗接種風險。 疫苗過敏疫苗中的成分，例如聚乙二醇（PEG）或聚山梨醇酯（Polysorbate）等，有機會引致過敏反應。進行疫苗過敏測試，疫苗身體檢查有助找出對疫苗過敏的可能性，對於曾有過敏史、嚴重哮喘或敏感人士與其重要。 誰應參與「新型冠狀病毒疫苗身體檢查」?近期未曾進行身體檢查曾經出現心絞痛60歲或以上人士未有定期覆診或由醫生跟進的慢性疾病（如高血壓、高血脂及高血糖等）人士5. 有心腦血管病家族病史 按檢查結果考慮是否接種／進一步諮詢醫生接受疫苗身體檢查後可根據結果來評估疫苗接種風險，考慮是否接種。如有疑問，可進一步諮詢醫生意見。          

牙周病是老人病？爲什麽會有牙周病呢？牙周病不是老年人的專利，越來越多青壯年者受牙周病症狀困擾，但卻因牙周病為「慢性細菌感染」，症狀時好時壞，反而延誤了牙周病治療時機。牙周病是牙齒周圍組織的疾病。如果任由牙齦 (牙肉) 邊緣積聚牙菌膜，牙菌膜的細菌所分泌的毒素就會引致牙周組織發炎，形成牙周病。當發覺刷牙時牙齦(俗稱牙肉)流血，或者明顯感到自己有口氣，就不要以為是由於睡眠不足或熱氣所引致，其實此種情況反映我們可能已在不知不覺間患上牙周病。許多人常輕忽牙周病治療的重要性，直到牙齦發炎嚴重、甚至牙齦萎縮時，才求助專業牙醫，進行牙周病治療。牙周病不但影響牙肉和牙齒，也會影響儀容，因為萎縮後的牙齦和牙槽骨使牙齒失去支撐，繼而變鬆、移位，使牙齒之間出現罅隙，甚至脫落。牙周病有什麽病徵？  牙齦紅腫及出血是牙周病的早期病徵，要確知自己是否患上牙周病，最穩妥的是找牙科醫生作詳細檢查。以下是牙周病常見的症狀： 輕微牙周病 牙齦邊緣紅腫 刷牙時牙齦容易出血 可能有牙石積聚 牙齒或牙齦可能疼痛 可能有口臭 中度牙周病 牙齦邊緣嚴重紅腫 刷牙時經常出血 牙齦萎縮，部分牙根外露，使牙齒看似長了 牙周袋出現 ( 牙周組織發炎使牙周膜受破壞，導致牙周組織和牙根分離，形成牙周袋。) 牙石積聚 可能有口臭 牙齒或牙齦可能疼痛 嚴重牙周病 牙齦邊緣嚴重紅腫 刷牙時經常出血 牙周組織萎縮加劇，牙齒看似愈來愈長 牙周袋出現，牙齦邊緣可能有膿液滲出，甚至有牙瘡 牙石積聚 有口臭 牙齒或牙齦可能疼痛 牙齒變鬆或移位 牙齒甚至脫落 我可以如何治療牙周病？若患了牙周病，便要按病況接受適切的牙周病治療，如發現牙周病警訊即早尋求專業牙醫師協助，一般僅需進行初診及微創牙周病治療，再定期回診追蹤即可。但如延誤到牙周炎程度，則有可能要做牙周手術，進行牙根及齒槽骨的清潔修復，甚至還需要拔牙、後續植牙重建，不僅治療時間拉長，付出成本也提高。所以牙周病治療的關鍵在就醫時機，儘早就醫，有效確保口腔健康。各階段牙周病治療項目如下： 輕微牙周病治療  每天早晚用牙刷、牙線等口腔護理用品，徹底清除牙菌膜 。 如果有牙石，要接受洗牙以去除牙石，以便患者能容易及徹底地清除牙菌膜。 中度牙周病治療 盡快約見牙科醫生，接受洗牙等牙周病治療，以清除牙石及牙周袋內的牙菌膜。牙石給清除後，患者要清除牙菌膜就會更容易、更徹底。 治療期間，每天早晚用牙刷、牙線等口腔護理用品徹底清除牙菌膜，防止病情惡化。 經牙科醫生治療後，患者要保持良好的口腔護理習慣及定期往見牙科醫生，接受口腔檢查。 嚴重牙周病治療 快約見牙科醫生，尋求適當的牙周病治療，例如：  洗牙以清除牙石 進行牙根刮治或牙周手術以清除牙周袋內及牙根表面的牙菌膜和牙石； 牙科醫生會視乎情況處方抗生素供患者服用。 治療期間每天早晚用牙刷、牙線等 口腔護理用品 徹底清除牙菌膜以控制病情。 經牙科醫生治療後，要保持良好的口腔護理習慣，及定期約見牙科醫生接受口腔檢查。   平日可以如何做，以預防牙周病復發？ 完成牙周病治療後，不代表不會再復發。一旦罹病，經過治療，只能控制疾病不能治癒疾病，而且在治療之後，還必須做好完善的維護，及定期往見牙科醫生接受口腔檢查，才能保持口腔健康。

甚麼是痔瘡？ 大部份人都對痔瘡苦無對策、聞之色變。令人尷尬的痔瘡其實是指由肛門的細小血管和結締組織形成，它可分為內痔及外痔。通常痔瘡變大或發炎時才會引發徵狀。   爲什麽我會有痔瘡呢？ 引致痔瘡的成因包括： 長期便秘及長期用力排便，這通常由於不健康的飲食習慣，例如缺乏生果和菜的食物纖維所引致。 長時間坐著 年長 不良生活習慣 懷孕 精神壓力大 以上的原因會導致肛門附近的血液循環受到阻礙或令到周圍的組織變弱，引起血管腫脹及血管組織突出。 某些發炎性腸疾亦會跟痔瘡有密切關係。   內痔和外痔的徵狀有什麽不一樣？ 內痔的徵狀包括﹕ 大便帶血 肛門痕癢 當痔瘡受到絞窄時，肛門感到疼痛   外痔的徵狀包括﹕ 肛門出血 肛門感到疼痛   我需要去看醫生嗎？ 自行塗藥也可以嗎？ 現時痔瘡治療方法多多，初期痔瘡治療主要是改善痛楚及出血等徵狀，從而提升患者的生活質素。早期病人的徵狀不太嚴重，忍受到痛楚，可用較保守的療法，例如改變飲食及生活習慣。 如果病情嚴重的話，醫生才會採用藥物或手術作痔瘡治療。 痔瘡病情 徵狀 痔瘡治療方法 第一期痔瘡治療 全是內痔，痔瘡在肛門直腸管內壁腫大，有可能引致出血。 改變飲食及生活習慣，多吃高纖食物及喝足夠水份，可令病情大大改善。 第二期痔瘡治療 痔瘡開始增大向下垂，排便時會出現脫垂，突出於肛門，排便後會自行縮回。 需配合消炎藥或止痕藥，紓緩脹痛、痕癢及出血 第三期痔瘡治療 痔瘡持續惡化，痔瘡突出於肛門，不會縮回原位，需用手指推回。 手術切除外，還有其他方法，如以儀器「痔瘡槍」切除鬆脫了的肛門黏膜再縫合。 第四期痔瘡治療 痔瘡長期突出於肛門外，已不能推回原位。 已演變為外痔，傳統手術開刀切除所有痔瘡組織，根治性強。     如果你有便秘或痔瘡的徵狀，你可以改善你的飲食習慣，包括進食多些生果、蔬菜，及增加飲用流質飲品。排便時避免長期用力，和避免長時間坐著均有幫助。用温水在浴盆洗澡能有助減輕肛門疼痛，而情況嚴重者，可用冰敷在患處幫助抒緩疼痛及腫脹。   除痔瘡以外，其他疾病亦會導致大便帶血的徵狀。如果發現大便帶血或懷疑患上痔瘡的話，你應徵詢醫生的專業意見。      

止不住的癢 — 異位性皮膚炎   什麽是異位性皮膚炎？ 異位性皮膚炎是最常見的濕疹。不少人也只會想到異位性皮膚炎僅是一個小小的皮膚病，更選擇忽視不理。沒想到，久病不治引發全身性的皮膚炎，而這些發炎物質一樣會攻擊身體的其他系統，引起過敏、氣喘，甚至會造成心血管疾病跟憂鬱症等問題。異位性皮膚炎目前發作的原因不明，極有可能因為基因、免疫系統失調、皮膚屏障失調或遺傳造成，使得導致維持皮膚水分的角質層受損，造成皮膚乾燥及保護力變差，同時合併免疫系統失調。   除了痕癢，還有什麽症狀嗎？ 美國皮膚科醫生學會 (AAD) 對異位性皮膚炎有以下的診斷指引： 痕癢 濕疹反覆發作6個月以上，沒有中斷過。 遺傳性過敏症 (個人和家族病歷及免疫球蛋白E反應(Immunoglobulin E reactivity)) 乾燥症   異位性皮膚炎只會在嬰兒期發生嗎？ 症狀一般始於嬰兒期，通常在青春期前消失，也有些患者會持續狀況到成年，也有直到成年後才發病。所有階段都會出現皮膚痕癢和乾燥，患者的皮膚也變得極度敏感，常會因痕癢而抓傷皮膚，甚至因而受細菌感染，加重皮膚炎症。   嬰兒期(從出生到2歲)：因嬰兒開始學習爬行，容易因此摩擦關節外側的皮膚。所以一般這段時期的的皮膚炎分佈會在關節外側表面。 兒童期(於2歲至5歲)：皮膚炎一般分佈在關節內側表面，特別是在肘部和膝蓋後方彎曲處，但也可能分佈在頸部、眼瞼、口周、手、腳、手腕和腳踝。皮膚炎患處一開始呈丘疹狀，經抓撓後會變成偏硬的鱗狀。由於長期摩擦和抓撓，皮膚患處滲出情況變少，水泡破裂後結痂，皮膚變厚變粗，甚至龜裂和脫皮。 青年及成年期：皮膚炎始於青春期，可能會經歷由嬰兒期到兒童期，再到成年期的連續過程，或反復出現其他階段的症狀，但成年後首次出現症狀並不常見。皮膚炎情況與兒童期相似，還會表現在彎曲褶皺的位置，以及面部、 頸背和眼皮上。   爲什麽我會患上異位性皮膚炎？ 接觸異位性皮膚炎患處並不會被傳染，但家族性遺傳和環境因素卻會提高患上異位性皮膚炎的風險： 刺激物 (例如肥皂、清潔劑、洗護用品和羊毛) 接觸的過敏原 高溫 汗水 香菸煙霧 食物過敏原 空氣中過敏原 情緒壓力 化學物質 清潔溶液 家族中有過敏性疾病病史，如濕疹或哮喘   異位性皮膚炎有什麽治療方法嗎？ 美國皮膚科醫生學會 (AAD) 對異位性皮膚炎有以下的診斷指引： 輕度皮膚炎患者 單純使用保濕的乳液 藥用的保濕劑 中重度皮膚炎的患者 到了中重度皮膚炎，就需要壓制免疫反應。 口服及外用類固醇 外用抗生素 免疫調節劑 紫外線照光治療 濕裹治療   我可以如何改善皮膚痕癢的問題？ 除藥物和治療外，自我保健措施也可以舒緩皮膚炎和減少皮膚痕癢。 選擇沐浴產品及保濕產品 選擇溫和配方的沐浴露，避免使用含香料或消毒劑等刺激成分的產品，每天至少塗抹兩次有保濕作用的乳液或潤膚霜，以滋潤及軟化皮膚。 洗澡 用暖水洗澡和避免淋浴水溫過高。過高的水溫會洗刷皮脂，令水份流失；過長的沐浴時間，會使皮膚變得乾燥、敏感，從而引發皮膚炎。 選擇衣服物料 盡量穿吸汗、通爽的棉質衣物，避免選擇及直接接觸對皮膚造成刺激的質料，如羊毛、絨褸等粗纖維。洗滌衣物時避免使用過量洗衣粉，並徹底過水。 避免致敏源 如患者有已知的食物或環境致敏源，應盡量遠離，避免觸發皮膚炎。應避免進食曾引致濕疹的過敏食物，如海產、花生等。保持家居清潔，減少塵埃積聚，盡量避免使用地氈、絨沙發和絨毛玩具、或種植帶有花粉的植物。 心理壓力控制 學習管理壓力，樂觀面對病情。定期做運動和放鬆，與朋友聚會、聽音樂、冥想等，有助減少復發皮膚炎和改善皮膚炎病情。家人和朋友則擔當支持與諒解的角色，多聆聽患者的想法和感受，以助其走出情緒困局。