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新冠疫情以来，大家都长期配戴口罩，容易令面部油脂分泌增多而长粒粒。不少人以为是皮肤过敏或暗疮，其实是玫瑰痤疮也有可能。到底什么是玫瑰痤疮呢？ 玫瑰痤疮是什麽？ 玫瑰痤疮是一种皮肤病，由先天性遗传及后天的环境因素而引致。因控制面部血管的神经系统出现失调，以致面部过度充血，引起红斑及其他症状。玫瑰痤疮的成因包括先天遗传及后天的环境因素。患者多为 30岁以上的女性，但其他年龄及男性亦有机会患上玫瑰痤疮。   玫瑰痤疮有什麽病徵？ 玫瑰痤疮的病徵可分为四个阶段： 面部（特別是两颊和鼻子）会出现间歇性的充血情形，产生灼热和轻微刺痛。 患者会出现持续性的红斑，而近看面颊、鼻子，会发现弯弯曲曲的微血管扩张，影响外观。 皮肤会出现丘疹，或会长出与暗疮无异的脓头，医生可从其他病徵区別玫瑰痤疮。一般玫瑰痤疮患者不会出现暗疮患者常见的毛孔闭塞（俗称的「黑头」、「白头」）的情形。 面部长期充血会导致皮肤质地变厚和粗糙，而鼻子可能因长期充血变得又大又红，出现俗称「酒糟鼻」的情况。 玫瑰痤疮和暗疮有什麽分別吗？ 玫瑰痤疮与暗疮表面徵状相似，以下可看到分別： 皮肤问题 玫瑰痤疮 暗疮 常见病人 20 – 40 岁女性 青春期男女 主要原因 诱发玫瑰痤疮因素有很多，如饮食、晒太阳等有关 主要因毛孔闭塞而引发 治疗方法 一般会以抗生素及A酸药膏等药物，中至严重程度患者可能需要红霉素、四环素等，甚至会以激光、彩光治疗 中度至严重程度患者，会处方抗生素或A酸药膏 如何预防 减少刺激血管扩张的行为，如避免晒太阳及身处太热的环境，少接触酒精、咖啡因、香辣、朱古力及芝士等食物 减少进食增加油脂分泌的食物，如碳水化合物、奶类及朱古力等   爲何我会生玫瑰痤疮？ 诱发玫瑰痤疮的因素有很多，当中以饮食最为常见，包括饮用酒精和含咖啡因的饮品、进食辛辣的食品等。其他引发玫瑰痤疮的诱因包括： 阳光的照射 炎热的环境 精神紧张 使用新的护肤品和化妆品 面部长期受发炎影响 （异位性皮肤炎或接触性皮炎） 长期使用类固醇药膏   我可以如何治疗玫瑰痤疮？ 一定要求医吗? 治疗玫瑰痤疮，先要从生活习惯着手，患者应尽量避免上述诱因：注意控制情绪，避免喝酒及含咖啡因的饮料。日常应注重防晒和减少进食辛辣的食品，避免使用含有磨砂成份的洗面配方，而化妆品和护肤品亦应以简单、少添加剂的产品为主。   药物方面，医生会先处方消炎性药膏，含有维他命A的药膏亦可用于治疗玫瑰痤疮。严重的患者则可能需要医生处方，服用含四环素类或大环内脂类的抗生素以控制病情。疗程根据病情而定，一般为3至4个月。长期服用抗生素的病人，医生会按情况为他们安排抽血检验，以确保身体沒有受药物影响。   部份病人经医生诊断后，可考虑接受激光或集束光（彩光）治疗玫瑰痤疮，疗程一般每月一次。疗效因病情而异，大部份病人可于2至4个疗程后得到改善。医生会于进行激光或集束光疗程之前，评估病人是否适合接受治疗，并向他们解释相关的原理及相关风险。  

爲什麽要做子宫颈检查？ 子宫颈检查又称为柏氏抹片检查，是一种检查程序十分简单及现时最有效的子宫颈癌筛检检查方法，可以简单快捷地检测子宫颈细胞异常。由于子宫颈癌在形成前数年，子宫颈细胞便会出现变异，因此医生可从子宫颈检查中发现病变，及早为病人安排详细检查或作出治疗，防止子宫颈癌形成。   子宫颈检查会痛吗？ 医护人员会先用仪器张开阴道壁，利用胶扫刮取子宫颈细胞，并将胶扫浸在装有护液的独立容器，将细胞样本送交化验室检验。 在进行子宫颈抹片检查时，只要女性保持放松，应该不会感觉到任何痛楚。但是，如果女性在进行检查时太紧张，这会造成阴道肌肉收缩，继而将窥器夹紧。而窥器的温度亦会造成少许不适。 何时接受子宫颈检查？ 一般来说，25 至 64 岁而曾有性经验的妇女，不论婚姻状况，都应该作定期子宫颈检查。根据卫生署建议，如果第一次子宫颈检查结果正常，你应在一年之后进行第二次子宫颈检查。 若第二次检验结果也是正常，你可每三年接受一次子宫颈检查。   子宫颈检查/柏氏抹片检查结果上的指标是什么意思？ 子宫颈检查结果 结果意思 阴性 未有不正常细胞 不充分 细胞不足或样本不理想 意义不明的非典型鳞状上皮细胞（ASCUS） 边缘细胞病变，程度轻微，大多会自动痊癒 意义未明的非典型腺体细胞（AGUS） 子宫颈内有不正常的细胞，病人需要每隔3个月接受子宫颈抹片复检或阴道镜检查 低度鳞状上皮内病变（LGSIL） 出现轻度病变，约85%会在两年内自然消退，约15%会恶化 高度鳞状上皮内病变（HGSIL） 中度或严重的细胞病变， 有1-2%会变成侵袭性癌症 侵袭性的癌症 细胞出现患上子宫颈癌的特徵  本港每年约有500宗子宫颈癌新症，25岁以上女性应定期接受子宫颈检查， 及早找出癌变，及早治疗。              

新型冠状病毒疫苗身体检查计划不少人会因为新冠肺炎疫情而想接种疫苗抵御病毒，然而接种疫苗有可能出现的不良反应，令人为之却步。而衞生防护中心的指引中列出患有严重慢性疾病的人士需延迟接种新冠疫苗，直至病况受控为止，其中包括高血压、糖尿病及高血脂人士。若担心接种后可能会出现严重过敏反应，接种疫苗前进行新冠疫苗身体检查可以首先帮助接种人士评估接种风险。 爲什麽接种疫苗前要进行疫苗身体检查？ 新型冠状病毒疫苗身体检查是为有兴趣于接种新冠疫苗前了解自身健康状况的人士提供全面检查，方便了解自已患上慢性疾病的潜在风险。疫苗身体检查内容包括检测慢性疾病检测如高血压、糖尿病及高血脂人士，将由医生讲解疫苗身体检查报告，有助释除接种疑虑。 一般而言，接受疫苗身体检查有以下几种目的： 慢性疾病一般接种疫苗后出现的严重不良反应，都是与糖尿病、心血管问题等慢性疾病有关。疫苗身体检查主要针对这些疾病，以初步评估疫苗接种风险。 疫苗过敏疫苗中的成分，例如聚乙二醇（PEG）或聚山梨醇酯（Polysorbate）等，有机会引致过敏反应。进行疫苗过敏测试，疫苗身体检查有助找出对疫苗过敏的可能性，对于曾有过敏史、严重哮喘或敏感人士与其重要。 谁应参与「新型冠状病毒疫苗身体检查」?近期未曾进行身体检查曾经出现心绞痛60岁或以上人士未有定期覆诊或由医生跟进的慢性疾病（如高血压、高血脂及高血糖等）人士5. 有心脑血管病家族病史 按检查结果考虑是否接种／进一步谘询医生接受疫苗身体检查后可根据结果来评估疫苗接种风险，考虑是否接种。如有疑问，可进一步谘询医生意见。          

牙周病是老人病？爲什麽会有牙周病呢？牙周病不是老年人的专利，越来越多青壮年者受牙周病症状困扰，但却因牙周病为「慢性细菌感染」，症状时好时坏，反而延误了牙周病治疗时机。牙周病是牙齿周围组织的疾病。如果任由牙龈 (牙肉) 边缘积聚牙菌膜，牙菌膜的细菌所分泌的毒素就会引致牙周组织发炎，形成牙周病。当发觉刷牙时牙龈(俗称牙肉)流血，或者明显感到自己有口气，就不要以为是由于睡眠不足或热气所引致，其实此种情况反映我们可能已在不知不觉间患上牙周病。许多人常轻忽牙周病治疗的重要性，直到牙龈发炎严重、甚至牙龈萎缩时，才求助专业牙医，进行牙周病治疗。牙周病不但影响牙肉和牙齿，也会影响仪容，因为萎缩后的牙龈和牙槽骨使牙齿失去支撑，继而变松、移位，使牙齿之间出现罅隙，甚至脱落。牙周病有什麽病徵？  牙龈红肿及出血是牙周病的早期病徵，要确知自己是否患上牙周病，最稳妥的是找牙科医生作详细检查。以下是牙周病常见的症状： 轻微牙周病 牙龈边缘红肿 刷牙时牙龈容易出血 可能有牙石积聚 牙齿或牙龈可能疼痛 可能有口臭 中度牙周病 牙龈边缘严重红肿 刷牙时经常出血 牙龈萎缩，部分牙根外露，使牙齿看似长了 牙周袋出现 ( 牙周组织发炎使牙周膜受破坏，导致牙周组织和牙根分离，形成牙周袋。) 牙石积聚 可能有口臭 牙齿或牙龈可能疼痛 严重牙周病 牙龈边缘严重红肿 刷牙时经常出血 牙周组织萎缩加剧，牙齿看似愈来愈长 牙周袋出现，牙龈边缘可能有脓液渗出，甚至有牙疮 牙石积聚 有口臭 牙齿或牙龈可能疼痛 牙齿变松或移位 牙齿甚至脱落 我可以如何治疗牙周病？若患了牙周病，便要按病况接受适切的牙周病治疗，如发现牙周病警讯即早寻求专业牙医师协助，一般仅需进行初诊及微创牙周病治疗，再定期回诊追踪即可。但如延误到牙周炎程度，则有可能要做牙周手术，进行牙根及齿槽骨的清洁修復，甚至还需要拔牙、后续植牙重建，不仅治疗时间拉长，付出成本也提高。所以牙周病治疗的关键在就医时机，儘早就医，有效确保口腔健康。各阶段牙周病治疗项目如下： 轻微牙周病治疗  每天早晚用牙刷、牙缐等口腔护理用品，彻底清除牙菌膜 。 如果有牙石，要接受洗牙以去除牙石，以便患者能容易及彻底地清除牙菌膜。 中度牙周病治疗 尽快约见牙科医生，接受洗牙等牙周病治疗，以清除牙石及牙周袋内的牙菌膜。牙石给清除后，患者要清除牙菌膜就会更容易、更彻底。 治疗期间，每天早晚用牙刷、牙缐等口腔护理用品彻底清除牙菌膜，防止病情恶化。 经牙科医生治疗后，患者要保持良好的口腔护理习惯及定期往见牙科医生，接受口腔检查。 严重牙周病治疗 快约见牙科医生，寻求适当的牙周病治疗，例如：  洗牙以清除牙石 进行牙根刮治或牙周手术以清除牙周袋内及牙根表面的牙菌膜和牙石； 牙科医生会视乎情况处方抗生素供患者服用。 治疗期间每天早晚用牙刷、牙缐等 口腔护理用品 彻底清除牙菌膜以控制病情。 经牙科医生治疗后，要保持良好的口腔护理习惯，及定期约见牙科医生接受口腔检查。   平日可以如何做，以预防牙周病復发？ 完成牙周病治疗后，不代表不会再復发。一旦罹病，经过治疗，只能控制疾病不能治癒疾病，而且在治疗之后，还必须做好完善的维护，及定期往见牙科医生接受口腔检查，才能保持口腔健康。

甚么是痔疮？ 大部份人都对痔疮苦无对策、闻之色变。令人尴尬的痔疮其实是指由肛门的细小血管和结缔组织形成，它可分为内痔及外痔。通常痔疮变大或发炎时才会引发徵状。   爲什麽我会有痔疮呢？ 引致痔疮的成因包括： 长期便秘及长期用力排便，这通常由于不健康的饮食习惯，例如缺乏生果和菜的食物纤维所引致。 长时间坐着 年长 不良生活习惯 怀孕 精神压力大 以上的原因会导致肛门附近的血液循环受到阻碍或令到周围的组织变弱，引起血管肿胀及血管组织突出。 某些发炎性肠疾亦会跟痔疮有密切关係。   内痔和外痔的徵状有什麽不一样？ 内痔的徵状包括﹕ 大便带血 肛门痕痒 当痔疮受到绞窄时，肛门感到疼痛   外痔的徵状包括﹕ 肛门出血 肛门感到疼痛   我需要去看医生吗？ 自行涂药也可以吗？ 现时痔疮治疗方法多多，初期痔疮治疗主要是改善痛楚及出血等徵状，从而提升患者的生活质素。早期病人的徵状不太严重，忍受到痛楚，可用较保守的疗法，例如改变饮食及生活习惯。 如果病情严重的话，医生才会採用药物或手术作痔疮治疗。 痔疮病情 徵状 痔疮治疗方法 第一期痔疮治疗 全是内痔，痔疮在肛门直肠管内壁肿大，有可能引致出血。 改变饮食及生活习惯，多吃高纤食物及喝足够水份，可令病情大大改善。 第二期痔疮治疗 痔疮开始增大向下垂，排便时会出现脱垂，突出于肛门，排便后会自行缩回。 需配合消炎药或止痕药，纾缓胀痛、痕痒及出血 第三期痔疮治疗 痔疮持续恶化，痔疮突出于肛门，不会缩回原位，需用手指推回。 手术切除外，还有其他方法，如以仪器「痔疮枪」切除松脱了的肛门黏膜再缝合。 第四期痔疮治疗 痔疮长期突出于肛门外，已不能推回原位。 已演变为外痔，传统手术开刀切除所有痔疮组织，根治性犟。     如果你有便秘或痔疮的徵状，你可以改善你的饮食习惯，包括进食多些生果、蔬菜，及增加饮用流质饮品。排便时避免长期用力，和避免长时间坐着均有帮助。用温水在浴盆洗澡能有助减轻肛门疼痛，而情况严重者，可用冰敷在患处帮助抒缓疼痛及肿胀。   除痔疮以外，其他疾病亦会导致大便带血的徵状。如果发现大便带血或怀疑患上痔疮的话，你应徵询医生的专业意见。      

止不住的痒 — 异位性皮肤炎   什麽是异位性皮肤炎？ 异位性皮肤炎是最常见的湿疹。不少人也只会想到异位性皮肤炎仅是一个小小的皮肤病，更选择忽视不理。沒想到，久病不治引发全身性的皮肤炎，而这些发炎物质一样会攻击身体的其他系统，引起过敏、气喘，甚至会造成心血管疾病跟忧郁症等问题。异位性皮肤炎目前发作的原因不明，极有可能因为基因、免疫系统失调、皮肤屏障失调或遗传造成，使得导致维持皮肤水分的角质层受损，造成皮肤干燥及保护力变差，同时合併免疫系统失调。   除了痕痒，还有什麽症状吗？ 美国皮肤科医生学会 (AAD) 对异位性皮肤炎有以下的诊断指引： 痕痒 湿疹反覆发作6个月以上，沒有中断过。 遗传性过敏症 (个人和家族病歷及免疫球蛋白E反应(Immunoglobulin E reactivity)) 干燥症   异位性皮肤炎只会在婴儿期发生吗？ 症状一般始于婴儿期，通常在青春期前消失，也有些患者会持续状况到成年，也有直到成年后才发病。所有阶段都会出现皮肤痕痒和干燥，患者的皮肤也变得极度敏感，常会因痕痒而抓伤皮肤，甚至因而受细菌感染，加重皮肤炎症。   婴儿期(从出生到2岁)：因婴儿开始学习爬行，容易因此摩擦关节外侧的皮肤。所以一般这段时期的的皮肤炎分佈会在关节外侧表面。 儿童期(于2岁至5岁)：皮肤炎一般分佈在关节内侧表面，特別是在肘部和膝盖后方弯曲处，但也可能分佈在颈部、眼睑、口周、手、脚、手腕和脚踝。皮肤炎患处一开始呈丘疹状，经抓挠后会变成偏硬的鳞状。由于长期摩擦和抓挠，皮肤患处渗出情况变少，水泡破裂后结痂，皮肤变厚变粗，甚至龟裂和脱皮。 青年及成年期：皮肤炎始于青春期，可能会经歷由婴儿期到儿童期，再到成年期的连续过程，或反復出现其他阶段的症状，但成年后首次出现症状并不常见。皮肤炎情况与儿童期相似，还会表现在弯曲褶皱的位置，以及面部、 颈背和眼皮上。   爲什麽我会患上异位性皮肤炎？ 接触异位性皮肤炎患处并不会被传染，但家族性遗传和环境因素却会提高患上异位性皮肤炎的风险： 刺激物 (例如肥皂、清洁剂、洗护用品和羊毛) 接触的过敏原 高温 汗水 香菸烟雾 食物过敏原 空气中过敏原 情绪压力 化学物质 清洁溶液 家族中有过敏性疾病病史，如湿疹或哮喘   异位性皮肤炎有什麽治疗方法吗？ 美国皮肤科医生学会 (AAD) 对异位性皮肤炎有以下的诊断指引： 轻度皮肤炎患者 单纯使用保湿的乳液 药用的保湿剂 中重度皮肤炎的患者 到了中重度皮肤炎，就需要压制免疫反应。 口服及外用类固醇 外用抗生素 免疫调节剂 紫外缐照光治疗 湿裹治疗   我可以如何改善皮肤痕痒的问题？ 除药物和治疗外，自我保健措施也可以舒缓皮肤炎和减少皮肤痕痒。 选择沐浴产品及保湿产品 选择温和配方的沐浴露，避免使用含香料或消毒剂等刺激成分的产品，每天至少涂抹两次有保湿作用的乳液或润肤霜，以滋润及软化皮肤。 洗澡 用暖水洗澡和避免淋浴水温过高。过高的水温会洗刷皮脂，令水份流失；过长的沐浴时间，会使皮肤变得干燥、敏感，从而引发皮肤炎。 选择衣服物料 尽量穿吸汗、通爽的棉质衣物，避免选择及直接接触对皮肤造成刺激的质料，如羊毛、绒褛等粗纤维。洗涤衣物时避免使用过量洗衣粉，并彻底过水。 避免致敏源 如患者有已知的食物或环境致敏源，应尽量远离，避免触发皮肤炎。应避免进食曾引致湿疹的过敏食物，如海产、花生等。保持家居清洁，减少尘埃积聚，尽量避免使用地毡、绒沙发和绒毛玩具、或种植带有花粉的植物。 心理压力控制 学习管理压力，乐观面对病情。定期做运动和放松，与朋友聚会、听音乐、冥想等，有助减少復发皮肤炎和改善皮肤炎病情。家人和朋友则担当支持与谅解的角色，多聆听患者的想法和感受，以助其走出情绪困局。