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甚么是痔疮？ 大部份人都对痔疮苦无对策、闻之色变。令人尴尬的痔疮其实是指由肛门的细小血管和结缔组织形成，它可分为内痔及外痔。通常痔疮变大或发炎时才会引发徵状。   爲什麽我会有痔疮呢？ 引致痔疮的成因包括： 长期便秘及长期用力排便，这通常由于不健康的饮食习惯，例如缺乏生果和菜的食物纤维所引致。 长时间坐着 年长 不良生活习惯 怀孕 精神压力大 以上的原因会导致肛门附近的血液循环受到阻碍或令到周围的组织变弱，引起血管肿胀及血管组织突出。 某些发炎性肠疾亦会跟痔疮有密切关係。   内痔和外痔的徵状有什麽不一样？ 内痔的徵状包括﹕ 大便带血 肛门痕痒 当痔疮受到绞窄时，肛门感到疼痛   外痔的徵状包括﹕ 肛门出血 肛门感到疼痛   我需要去看医生吗？ 自行涂药也可以吗？ 现时痔疮治疗方法多多，初期痔疮治疗主要是改善痛楚及出血等徵状，从而提升患者的生活质素。早期病人的徵状不太严重，忍受到痛楚，可用较保守的疗法，例如改变饮食及生活习惯。 如果病情严重的话，医生才会採用药物或手术作痔疮治疗。 痔疮病情 徵状 痔疮治疗方法 第一期痔疮治疗 全是内痔，痔疮在肛门直肠管内壁肿大，有可能引致出血。 改变饮食及生活习惯，多吃高纤食物及喝足够水份，可令病情大大改善。 第二期痔疮治疗 痔疮开始增大向下垂，排便时会出现脱垂，突出于肛门，排便后会自行缩回。 需配合消炎药或止痕药，纾缓胀痛、痕痒及出血 第三期痔疮治疗 痔疮持续恶化，痔疮突出于肛门，不会缩回原位，需用手指推回。 手术切除外，还有其他方法，如以仪器「痔疮枪」切除松脱了的肛门黏膜再缝合。 第四期痔疮治疗 痔疮长期突出于肛门外，已不能推回原位。 已演变为外痔，传统手术开刀切除所有痔疮组织，根治性犟。     如果你有便秘或痔疮的徵状，你可以改善你的饮食习惯，包括进食多些生果、蔬菜，及增加饮用流质饮品。排便时避免长期用力，和避免长时间坐着均有帮助。用温水在浴盆洗澡能有助减轻肛门疼痛，而情况严重者，可用冰敷在患处帮助抒缓疼痛及肿胀。   除痔疮以外，其他疾病亦会导致大便带血的徵状。如果发现大便带血或怀疑患上痔疮的话，你应徵询医生的专业意见。      

止不住的痒 — 异位性皮肤炎   什麽是异位性皮肤炎？ 异位性皮肤炎是最常见的湿疹。不少人也只会想到异位性皮肤炎仅是一个小小的皮肤病，更选择忽视不理。沒想到，久病不治引发全身性的皮肤炎，而这些发炎物质一样会攻击身体的其他系统，引起过敏、气喘，甚至会造成心血管疾病跟忧郁症等问题。异位性皮肤炎目前发作的原因不明，极有可能因为基因、免疫系统失调、皮肤屏障失调或遗传造成，使得导致维持皮肤水分的角质层受损，造成皮肤干燥及保护力变差，同时合併免疫系统失调。   除了痕痒，还有什麽症状吗？ 美国皮肤科医生学会 (AAD) 对异位性皮肤炎有以下的诊断指引： 痕痒 湿疹反覆发作6个月以上，沒有中断过。 遗传性过敏症 (个人和家族病歷及免疫球蛋白E反应(Immunoglobulin E reactivity)) 干燥症   异位性皮肤炎只会在婴儿期发生吗？ 症状一般始于婴儿期，通常在青春期前消失，也有些患者会持续状况到成年，也有直到成年后才发病。所有阶段都会出现皮肤痕痒和干燥，患者的皮肤也变得极度敏感，常会因痕痒而抓伤皮肤，甚至因而受细菌感染，加重皮肤炎症。   婴儿期(从出生到2岁)：因婴儿开始学习爬行，容易因此摩擦关节外侧的皮肤。所以一般这段时期的的皮肤炎分佈会在关节外侧表面。 儿童期(于2岁至5岁)：皮肤炎一般分佈在关节内侧表面，特別是在肘部和膝盖后方弯曲处，但也可能分佈在颈部、眼睑、口周、手、脚、手腕和脚踝。皮肤炎患处一开始呈丘疹状，经抓挠后会变成偏硬的鳞状。由于长期摩擦和抓挠，皮肤患处渗出情况变少，水泡破裂后结痂，皮肤变厚变粗，甚至龟裂和脱皮。 青年及成年期：皮肤炎始于青春期，可能会经歷由婴儿期到儿童期，再到成年期的连续过程，或反復出现其他阶段的症状，但成年后首次出现症状并不常见。皮肤炎情况与儿童期相似，还会表现在弯曲褶皱的位置，以及面部、 颈背和眼皮上。   爲什麽我会患上异位性皮肤炎？ 接触异位性皮肤炎患处并不会被传染，但家族性遗传和环境因素却会提高患上异位性皮肤炎的风险： 刺激物 (例如肥皂、清洁剂、洗护用品和羊毛) 接触的过敏原 高温 汗水 香菸烟雾 食物过敏原 空气中过敏原 情绪压力 化学物质 清洁溶液 家族中有过敏性疾病病史，如湿疹或哮喘   异位性皮肤炎有什麽治疗方法吗？ 美国皮肤科医生学会 (AAD) 对异位性皮肤炎有以下的诊断指引： 轻度皮肤炎患者 单纯使用保湿的乳液 药用的保湿剂 中重度皮肤炎的患者 到了中重度皮肤炎，就需要压制免疫反应。 口服及外用类固醇 外用抗生素 免疫调节剂 紫外缐照光治疗 湿裹治疗   我可以如何改善皮肤痕痒的问题？ 除药物和治疗外，自我保健措施也可以舒缓皮肤炎和减少皮肤痕痒。 选择沐浴产品及保湿产品 选择温和配方的沐浴露，避免使用含香料或消毒剂等刺激成分的产品，每天至少涂抹两次有保湿作用的乳液或润肤霜，以滋润及软化皮肤。 洗澡 用暖水洗澡和避免淋浴水温过高。过高的水温会洗刷皮脂，令水份流失；过长的沐浴时间，会使皮肤变得干燥、敏感，从而引发皮肤炎。 选择衣服物料 尽量穿吸汗、通爽的棉质衣物，避免选择及直接接触对皮肤造成刺激的质料，如羊毛、绒褛等粗纤维。洗涤衣物时避免使用过量洗衣粉，并彻底过水。 避免致敏源 如患者有已知的食物或环境致敏源，应尽量远离，避免触发皮肤炎。应避免进食曾引致湿疹的过敏食物，如海产、花生等。保持家居清洁，减少尘埃积聚，尽量避免使用地毡、绒沙发和绒毛玩具、或种植带有花粉的植物。 心理压力控制 学习管理压力，乐观面对病情。定期做运动和放松，与朋友聚会、听音乐、冥想等，有助减少復发皮肤炎和改善皮肤炎病情。家人和朋友则担当支持与谅解的角色，多聆听患者的想法和感受，以助其走出情绪困局。  

什么是白内障？看东西不清楚就是白内障吗？ 眼睛内的晶状体逐渐变得混浊，称为白内障。   爲什麽我会有白内障？ 形成白内障的成因很多，包括遗传和先天性因素，其他如外伤、发炎、代谢疾病、药物等原因也会造成白内障。但白内障在长者身上是最常见的，全因年龄增长，晶状体逐渐变质、硬化和混浊，和疾病如糖尿病也会令白内障提早出现。   虽然年轻族群较少见白内障，但如有烟酒习惯﹑有高度近视、糖尿病患者、长期服用类固醇药物及长期曝晒于太阳或长期患有虹膜炎等，就有可能比一般人更早罹患白内障。   看东西不清楚就是白内障吗？ 常见的症状是视觉逐渐模煳，有时会觉得光缐周围出现光圈以及影像的颜色不够鲜明。若是在夜间驾驶，会觉得迎面驶来的汽车车头灯刺眼而感不适或烦躁。一般而言，症状恶化的程度相当缓慢，并视乎晶状体最混浊的位置及其发展过程而定。白内障病人早期是不会有任何徵兆，但当病况恶化，病人会发现 ： 视觉模煳 影像对白度变差 所见景象偏黄偏暗 近视度数不稳定或突然加深 晚上看灯，见到光会散开 晚上看灯光，光点周围会出现一圈光晕，或者是光点会散发出六角形射缐   白内障只能做手术治疗吗？ 到现时为止，医学界仍未研究出阻止白内障增长的有效药物。主要治疗的方法是用手术切除已混浊的晶状体。如今最普遍的技术是「微创」白内障手术，一般需10-15分钟，绝大部分情况手术会以局部麻醉进行。 飞秒激光辅助白内障手术 原理是以超声波震碎及吸除白内障 ( Phacoemulsification )， 然后再在晶体本来的位置，植入一片人工晶体；好处是伤口细小，而且大多数都无需缝缐。当手术完成，医生确保伤口稳固，搽好药膏，便可以回家。 人工晶状体 白内障手术后，现时多选择植入人工晶状体于眼球内。大多数患者均能恢復视力而不须配戴其他镜片。但手术后的併发症，如发炎、青光眼等的机会略为增加。此外，如患有其他眼疾，如深度近视、虹膜炎等，就不适合植入人工晶状体。   白内障手术后，我应如何护理眼睛？ 白内障手术后初期应多在床上休息，儘量使头部及眼部得到适当休息，以免影响手术效果。在康復期就要进食营养丰富、容易消化的食物。多吃水果、蔬菜以防便秘。酒和刺激性及坚硬的食物也不宜进食。洗头时，小心避免污水流入眼内。依时使用医生嘱咐的药物，按时覆诊至痊癒为止。

认识黄斑点病变 在常见眼疾当中，大家对白内障、青光眼都可能略有所知，但对老年黄斑点病变却较为陌生。「黄斑病变」、「青光眼」和「白内障」是全球三大致盲眼疾。而随着人口老化，老年黄斑点病变的患者人数不断增加，在不少国家中，老年黄班点病变甚至已成为55岁以上人士的头号致盲杀手。常言「预防胜于治疗」，让我们一起了解更多相关资讯，好好保护我们的「灵魂之窗」。   甚么是黄斑点病变？ 眼球的结构与相机很相似。在眼球前端的瞳孔作用如同相机的光圈一样，让光缐进入眼晴。晶体将光缐集中，投射到视网膜上。视网膜则如同菲林，负责接收光缐并将其转为影像。视网膜是一个精细的组织，我们脑部最终接收到的影像，便是经由视网膜传送过去的。黄斑点之所以对我们视力有重要的影响，因为黄斑点位于视网膜的最中心，亦是感光细胞最密集的地方。我们日常生活中不少活动必须要依靠中央视力：如阅读、书写、辨別面孔及驾驶等。   甚么是老年黄斑点病变？ 老年黄斑点病变(Age-related Macular Degeneration，简称AMD)是一种由年龄因素引起的中央视网膜(黄斑点) 退化的病变，导致黄斑点的感光细胞受损而无法正常运作，影响中央视力。 老年黄斑点病变可分为干性及湿性两种。 干性老年黄斑点病变 干性老年黄班点病变的患者在黄斑点底部的视网膜色素上皮层细胞(RPE)积聚黄白色的沉积物，叫做玻璃疣(drusen)。这些沉积物是感光细胞排出的废物，可导致黄斑点感光细胞的功能受到干扰，造成它们逐步退化。多数患者早期并沒有明显的病徵，视力下降速度相对缓慢；但这并不代表患者可以掉以轻心，一旦病情恶化，便有可能发展为湿性黄斑退化。 湿性老年黄斑点病变 患者黄斑点视网膜下出现不正常的血管生长，若这些血管爆裂，会导致出血及结疤，使感光细胞受损。这类病变发病较迅速，对中央视觉造成严重损害，严重者可永久破坏视野中央位置的视力  湿性老年黄斑病变可在最短3个月内造成严重视力衰退，在极端的个案中甚至会在数天内令视力严重受损；因此如有怀疑，尤其当视力出现急性转变，应立即向你的眼科医生求诊，切勿拖延。   爲什麽我会有老年黄斑点病变？ 老年黄斑点病变发病与多种因素有关，其中年龄与黄斑点病变关係最为密切；年纪越大，越容易患上。另外，不少研究发现吸烟与老年黄斑点病变的发展有关，而戒烟更可减低病发的风险。老年黄斑点病变亦与基因遗传有关，若直系亲属中有病患者，病发的风险亦会较高。其他可能有关的风险因素还包括：高饱和脂肪、高胆固醇、高血压、患有心血管疾病及过度接触阳光照射等。   我可以如何检查自己是否患上老年黄斑点病变？ 诊断老年黄斑点病变时，除了常规的视力、眼前节检查外，还需要放大瞳孔，用眼底镜检查眼底，以便确定病变的部位、范围、性质和深度。为明确分类，有时候患者还需要做眼底萤光造影 (Fundus Fluorescence Angiography, FFA)和靛青绿血管造影(Indocyanine Green Angiography, ICGA)。这两种方法都需要经静脉将造影剂注入血管。另一种无创检查是光学相干断层扫描 (Optical Coherence Tomography)，利用雷射及光学的原理，精细地检查视网膜，加以对黄斑区进行分析。除了靠眼科医生检查外，阿姆斯勒栅格检查也是一个快速的自我检查黄斑病变的方法。   老年黄斑点病变有什麽治疗方法吗？ 光动力疗法 光动力疗法的原理，结合了药物及激光的特点而进行治疗。眼科专科医生会先在患者的手臂注射一种光敏剂的药物。这种药物对光缐会产生反应；进入人体后，药物会沿着身体的血液流动，找出并「依附」在视网膜后异常增生的血管。医生随后会使用一种冷性激光照射患者的眼睛；激光能令药物活化而发挥作用，从而破坏异常增生的血管、并减慢视力衰退。研究证实，採用光动力疗法能减低视力显着下降的风险。有別于激光凝固法，光动力疗法并不会损害周围的健康组织。 眼内注射药物治疗 眼内玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)是现时全球治疗湿性老年黄斑退化的主流疗法，其原理是通过阻断诱导血管新生的因子 (VEGF)，减少病理性新生血管形成，亦可减低血管渗漏及出血。有研究显示，发现超过 90%已接受玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子治疗的病人，视力转趋稳定，近三分一的病人的视力更出现改善。由于病理性新生血管在治疗后仍可能会重新生长，病人可能需要每个月重复接受治疗，直至视力、黄斑区厚度及渗漏受控为止。 玻璃体腔内注射类固醇 能有效减少眼内血视网膜屏障 (blood-retinal barrier, BRB) 的破坏。此操作需要在无菌和表面麻醉条件下进行，且需採取一定的防范措施，以减少感染的风险。 激光光凝治疗 利用激光的热能，破坏视网膜下脆弱的新生血管，封住病变血管减退或防止其继续增生，减低新生血管渗漏、出血及水肿。但由于激光对细胞组织的破坏是沒有选择性，此治疗方法仅适用于病变位置较远离黄斑中心的患者个案，否则激光亦可能会伤及位于黄斑区中心的组织而造成视力缺损，影响视力。      

探讨六大肝炎 肝炎是什麽？有分不同的类型吗？ 肝炎即肝脏发炎，是由过滤性病毒引起的传染病。肝炎可能由病毒感染、化学物质、药物滥用、某些药物和免疫系统失调造成。现今已鑑別出最少有六种不同的肝炎病毒，可分为甲、乙、丙、丁、戊、庚型。一般由病毒引起肝炎都是急性肝炎，而乙型和丙型肝炎患者有机会演变成慢性肝炎，成为长期带菌者。   甲型肝炎：病毒性肝炎的一种，通常引起急性肝炎及黄疸。大部分患者都能完全康復，但亦有极少数的病例会发展成肝脏衰竭，甚至死亡。   乙型肝炎：病毒性肝炎的一种，可引起急性及慢性肝炎，更可导致慢性肝病包括肝硬化和肝癌。   丙型肝炎：是一种可破坏肝脏的RNA病毒；部分丙型肝炎带病毒者会因慢性肝炎而令肝脏出现伤疤、甚至演变为肝癌，就像乙型肝炎一样。   丁型肝炎：是一种无法独立传播的病毒，需要依附在乙型肝炎病毒才可以在人体细胞内繁殖，因此，患有丁型肝炎的病者同时患有乙型肝炎。丁型肝炎的传染和乙型肝炎是一模一样，可以和乙型肝炎病毒同时感染病人，或在病人感染乙型肝炎成带病毒后重复感染丁型肝炎。双重感染乙型和丁型肝炎的病人，慢性肝炎和肝硬化的机会较高。   戊型肝炎：由戊型肝炎病毒引起的一种病毒性肝炎。患者多数是成年人，但是怀孕的妇女感染戊型肝炎，出现严重併发症的风险较高。戊型肝炎病毒是经由肠道传染，主要是透过受患者粪便污染的食物或水源，进食生或未经煮熟的贝壳类海产而传播。戊型肝炎透过人与人接触而传播不及于甲型肝炎有效。     庚型肝炎：最新发现的新病毒。暂时未能评估该病毒在香港的严重程度。   患上肝炎有什麽症状吗？ 大部份肝炎患者沒有明显肝炎症状，不同种类肝炎症状和潜伏期如下：   肝炎类型 病徵 潜伏期 甲型肝炎症状 起初肝炎症状：似重感冒，如轻微发热、全身疲倦、肌肉痛、头痛、食慾不振、噁心呕吐、上腹不适和胀痛，便秘或腹泻等 约26星期后肝炎症状：皮肤和眼白会变黄，小便呈茶色 2至6星期 乙型肝炎症状 6星期至6个月 丙型肝炎症状 黄疸（皮肤和眼白会变黄）、疲倦、腹部不适、小便颜色加深，就像茶一样颜色。 15至60天，平均40天 丁型肝炎症状 食慾不振、噁心、右上腹部疼痛、黄疸、肝脏肿胀等。   / 戊型肝炎症状 黄疸（皮肤和眼白会变黄）、疲倦、腹部不适、小便颜色加深，就像茶一样颜色。 15至60天不等，平均为40天 庚型肝炎症状 一般病毒性肝炎的癥状，例如食慾不振，噁心，右上腹部不适，疼痛，黄疸，肝肿大，肝区压痛等。 /   我可以如何治疗肝炎？ 一旦被诊断患上肝炎，应多注意日常生活健康，戒酒戒烟酒，保持均衡饮食、定期做运动和有充份的休息，保持肝脏健康，亦宜避免服用未经医生处方的药物，以免损害肝脏。 肝炎类型 治疗 甲型肝炎治疗 甲型肝炎并沒有特定治疗方法，但某些措施可改善病况： l   避免喝酒 l   多卧床休息 l   多喝水 l   保持良好的个人衞生，避免「口粪」传播 l   如情况转差，就应服用处方药物 乙型肝炎治疗 服用抗病毒药物，抑制病毒的复制和生长，以纾缓症状 丙型肝炎治疗 服用抗病毒药物抑制病毒的复制和生长，戒酒和定期检查肝脏 丁型肝炎治疗 现时并无有效的治疗方法 戊型肝炎治疗 大部份患者在接受三至六週的支援性治疗及休息后便可痊癒。 庚型肝炎治疗 现时并无有效的治疗方法 怎样可以避免感染病毒性肝炎？ 要防止病毒性肝炎感染，你应该避免高危因素。以下方法能减低感染甲型及戊型肝炎的机会：   进食完全煮熟的食物，尤其是海鲜。 避免进食由非法食档或小贩售卖的食物。 在处理食物前、进食前或如厕后应用肥皂洗手。   以下方法能减低感染乙型及丙型肝炎的机会：   採取安全性行为（如正确使用安全套）。 切勿与人共用针筒、利器（如剃刀）、私人用品（如牙刷）。 小心处理利器，慎防针刺意外。 适当处理伤口。 确保所有再用的仪器都经已彻底消毒。   我需要接种肝炎疫苗吗？ 早于一九八八年，本港政府为6岁以下儿童免费提供乙型肝炎疫苗注射。如果你想知道你是否需要接种甲型或乙型肝炎疫苗，详情可向医生查询。  

癌症第二大杀手：大肠癌   大肠癌在香港常见吗？ 据医院管理局香港癌症资料统计中心于2009的统计显示，大肠癌的发病及死亡率均排行本港所有癌症的第二位。大肠癌主要由肠脏瘜肉演变而成，整个过程可以沒有症状及需时约10年，如能及早发现及将它切除，可减低发展成癌的机会。因此建议50岁或以上的人士应定期接受大肠镜检查；如直系亲属曾患大肠癌等较高危人士，更应考虑提早(40岁或于亲属确诊大肠癌年岁前10年)、并较频密地接受大肠镜检查，以作预防。 大肠癌是甚么? 根据卫生署资料指出，大肠癌是结肠或直肠内的细胞异常生长所形成的癌病。癌细胞会持续生长，并逐渐扩散和转移至身体其他部位。 大肠癌是香港常见的癌症，以新增个案计算大肠癌更是男性第二位最常见的癌症。年纪愈大患上大肠癌的机会便愈高，特別是50岁以上的人士更要加倍注意。哪些人更容易患上大肠癌？ 大肠癌的高危因素包括： 高动物脂肪和低纤维(如蔬果)的饮食习惯 缺乏运动 家族中曾有人患上大肠癌或遗传性肠病 结肠长期发炎(又称溃疡性结肠炎)或长出息肉   大肠镜检查是什麽？下消化道内窥镜检查，俗称大肠镜检查，是利用一条直径约1.3厘米、前端装有镜头的柔软管子，检查下腔消化道，包括迴肠末端、盲肠、结肠各部位、直肠及肛门疾病，如是否长有肿瘤、瘜肉、发炎或出血，有需要时，医生会抽取病变组织进行化验，甚至作止血或瘜肉切除手术。 由于大部分大肠肿瘤由瘜肉病变引发，及早发现并切除瘜肉，进行大肠镜检查，有助减低病发率，所以大肠镜检查是其中一种有效预防大肠癌的方法。   哪些人应该做大肠镜检查？ 以下人士建议接受大肠镜检查： 年逾 50 家庭成员曾患肠癌 曾患肠瘜肉 惯性腹泻 大便有血 大便习惯改变（如便秘、腹泻）   做大肠镜检查需要做什麽准备？ 大肠镜检查前 检查前必须清洁肠道，让医生能准确地观察大肠壁之病变，应诊者需按医生处方服食泻药。应诊者如属糖尿病、高血压、心脏病、肾病、长期服食低盐份食物、长期服食药物者，或怀孕、哺乳期之女士，须告诉医护人员，及听从指示服药，并需提供所服药物的详细情况，特別是某些影响凝血的药物或任何过敏反应等资料。 检查前 3 天停止食用高纤维食物。 检查前 1 天只可进食流质食物。 检查前 4 小时仍可饮用无渣或无纤维饮品。 请提早 30 分钟到达。 应尽量带同一位亲友前来。（切勿亲自驾驶离开） 若配合胃镜同日检查，须空腹六小时禁食固体及流质食物。 检查前医护人员会为应诊者讲解整个检查过程及风险，应诊者并需签署检查同意书。 大肠镜检查过程 应诊者需除去身上金属物品、饰品或假牙。 应诊者需侧卧，双膝向上屈曲。 医护人员会为应诊者进行静脉镇静剂注射，整个检查过程应诊者会在熟睡情况下进行。 检查过程需约30-60分钟，视乎个案的复杂度而定。 大肠镜检查后 应诊者可在休息室休息，待镇静剂药力消散。 由于应诊者可能受镇静剂药物影响，离开时最好有亲友陪同，以策安全。 检查后1-2小时内应避免进食。 应诊者可能会感到腹部气胀或轻度不适。 如遇检查后大便出血、剧烈腹痛等情况，应立即到就近急症室求诊。