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破伤风疫苗接种 谁应该接种？  破伤风是一个全球性健康的问题。疾病通常发生于一些未曾接受过破伤风疫苗、或预防注射不足的人士。在发展中的国家，大部份的个案发生在婴儿和幼童的身上。一般的破伤风预防注射是利用三合一疫苗(DTP)，即包括白喉、百日咳和破伤风三种疫苗。 幼儿必须在出生后2, 3, 及4个月接受基本的预防注射。再在18个月、6岁及12 岁接受加犟剂。若儿童在7岁以上始接受预防注射，可选择给予二合一疫苗(Td)，即包括破伤风疫苗和减量的白喉疫苗。通常会注射三剂破伤风连白喉疫苗，首两剂相隔4至8週，第三剂在第二剂后6 至12 个月内注射。若于接受基本注射或加犟剂后已超过10年者，必须要再接受Td加犟剂。   一般到有风险地区旅游的人士应接受基本或加犟剂的注射。需要经常到此等地区旅游的人士，建议每隔10年接受一次加犟剂。   接种后会有什麽副作用吗？  在接受三合一疫苗(DTP)注射后常会出现轻微的症状如轻度发烧、注射部位疼痛，通常是由于百日咳疫苗的影响。有少过百份之一的机会在接受注射后会出现发高烧（高于摄氏40.5度）、或婴儿尖声哭叫。在1750个注射三合一疫苗的个案中，约有一个会出现发高热抽搐、休克或虚脱。在注射预防疫苗后出现脑部受损的情况绝少发生。   有什麽禁忌需要注意吗？  若儿童生病(除轻微伤风外)，最好暂时不作三合一疫苗注射，待痊癒后才作注射。如小童曾有抽搐、脑部疾患、或出生后有异常的发展，便需确定病况受到控制方可接受预防注射。倘若儿童曾在注射三合一疫苗后出现以下的併发症，便可能需要押后或放弃随后的预防注射： 注射后7日内出现抽搐或严重脑部问题； 出现过敏反应（口部、喉部或脸部肿胀，或呼吸困难）； 于注射后两日内发高烧（高于摄氏40.5度）； 在注射后两天内出现休克或虚脱； 在注射后两天内婴儿持续性地哭叫超过3小时。

脑膜炎双球菌结合疫苗 ACWY 脑膜炎双球菌感染是什麽？  脑膜炎双球菌感染是由脑膜炎双球菌所引起的疾病。早期病徵并不明显，当细菌入侵血液(脑膜炎双球菌血症)或包围脑部及嵴髓的内膜(流行性脑膜炎)时，可引致严重病症，甚致死亡。脑膜炎双球菌感染并不普遍，因此并沒有加入儿童疫苗计划内。惟中国各地时有爆发，所以建议如果家中幼童或同住亲友需要经常往返内地，可以考虑接种此疫苗以作保护。谁有较高的感染风险？ 与脑膜炎双球菌感染者有紧密接触和患有免疫系统疾病的人士感染风险较高，此外，曾受到其他病毒感染、居住于挤迫环境、患有慢性疾病、吸烟和吸入二手烟的人士亦有机会感染。旅游人士染上脑膜炎双球菌感染的机会一般较低，但在旱季 (十二月至六月) 于非洲撒哈拉沙漠以南，马里至埃塞俄比亚的热带草原区内，染病的机会较高；选择自助旅游或须与当地居民一同生活或工作的人士，也会较易受感染。 预防方法 保持双手清洁。 打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻，用纸巾包裹痰涎，并弃置于有盖的垃圾桶内。 旅客前往高危地区前，应预先接种脑膜炎双球菌疫苗。 旅客从高危地区回港后若感到不适，应立即求诊，并告知医生近期曾到访的国家。 脑膜炎双球菌疫苗四价疫苗可以预防A、C、W-135和Y型脑膜炎双球菌。现时全球有两大药厂提供脑膜炎双球菌结合疫苗，家长可向医护人员查询及按实际情况需要选择最适合之疫苗为子女接种。

什麽是肺炎球菌感染？  肺炎球菌感染泛指所有由肺炎球菌所引致的疾病。此细菌共有超过九十种不同的血清类型。肺炎球菌可透过飞沫及接触呼吸道分泌物传播；直接接触患者亦是另一个传播途径。 肺炎球菌可引致多种不同的疾病，包括 脑膜炎：此为严重的肺炎球菌感染，患者通常出现发烧、颈 部僵硬及精神纷乱等病徵，并可引致听觉受损，甚至死亡； 肺炎：患者会出现发烧、气促、发冷及带痰的咳嗽等病徵， 严重者可导致死亡；及 中耳炎：患者的病徵包括发烧及耳痛，耳内可能会流出分泌 物等，重复发病者的听觉或会受损。 肺炎球菌结合疫苗 (PCV) 甲. 为什么需要接种？ 肺炎球菌结合疫苗能够有效地预防疫苗包含的血清类型的肺炎 球菌所引致的严重侵入性肺炎球菌感染(如脑膜炎、菌血性肺炎及败血病)。两岁以下幼童为高危人士，故此建议他们接种疫苗。13价肺炎球菌结合疫苗已包括在香港儿童免疫接种计划内。 「疫苗可预防疾病科学委员会」建议二至六十四岁的高危人士接种13价肺炎球菌结合疫苗疫苗以及23价肺炎球菌多醣疫苗。 *高风险的情况包括: 曾患侵入性肺炎球菌病 缺乏免疫功能: 无脾脏，爱滋病，原发性免疫力缺乏症 与癌症和器官移植有关的免疫功能缺乏 与使用免疫功能抑制剂或类固醇有关的免疫功能缺乏 慢性疾病: 慢性心脏，肺部，肝或肾病 糖尿或脑嵴髓液渗漏 装有人工耳蜗 (高血压本身并非高危风险的情况) 患上肺炎球菌病的风险因每人的年龄及健康状况有別，有高危风险情况的人士请与其医生商讨最合适的肺炎球菌接种。 乙. 应该要什麽时候接种？  建议一般小童出生一年内接种三剂肺炎球菌结合疫苗(分別于两个月、四个月和六个月大接种)，并在满一岁时接种一剂加犟剂。 丙. 谁不宜接种？  接受肺炎球菌结合疫苗后曾有严重的过敏反应 接受包含白喉疫苗成份的疫苗后曾有严重的过敏反应 丁. 接种会有什麽副作用吗？  大多数接受肺炎球菌结合疫苗注射的人，都不会有严重反应。 注射后可能有轻微发烧(通常会在注射后三日内发生)或针口局部红肿，通常数天后便会自然消退。若持续发烧或不适，或呼吸出现不正常情况，请即找医生诊治。 戊. 香港现时市面上有多少种肺炎球菌结合疫苗，它们的保护性是怎样? 现在市面上有多于一种不同的肺炎球菌结合疫苗，但是沒有一种疫苗能预防所有血清类型的肺炎球菌。注意个人及环境卫生是同样重要的预防方法。  

什麽是乙型肝炎？  乙型肝炎亦是病毒性肝炎的一种，可引起急性肝炎，更可导致慢性肝病包括肝硬化和肝癌。 其潜伏期为六星期至六个月。 大概有百分之五至十的成年人和百分之七十至九十的婴儿受感染后未能完全清除病毒而成为慢性乙型肝炎感染者，同时亦成为传播根源，将病毒传染给別人。 乙型肝炎现时很流行吗？  乙型肝炎感染在世界各地皆有发生，曾感染者估计逾二十亿人；其中三亿五千万人是慢性乙型肝炎感染者。乙型肝炎在东南亚地区流行，而香港乙型肝炎感染率处于中等水平。 乙型肝炎如何传播的？  乙型肝炎病毒大量存在于受感染者的体液，主要是血液、胎水、精液及阴道分泌物。 传播途径： 母婴接触 感染乙型肝炎的母亲一般于分娩期间或于襁褓期间把病毒传染给婴儿，机会高达90%。在香港及中国等高度流行的地区，母婴接触是主要的传播途径。   血液接触 -透过刀伤、擦伤的皮肤、眼睛或口部的黏膜而意外地接触到感染者的血液或分泌物。 -与他人共用针筒注射毒品。 -用未经妥善消毒的器具穿耳、纹身、针灸等。 -共用日用品如剃刀、指甲钳等容易令身体受损的用具。   性接触 在沒有安全措施下和感染者进行性接触。   乙型肝炎可以如何预防？ 乙型肝炎是血液传染疾病的一种，因此预防措施和其他血源性传染病都一样。 小心清洁伤口及包扎妥当。 处理血液或体液污染的物件时，应戴上手套，用家用漂白水消毒。 - 若傢具或物件被血液溅污，先用吸水力犟的即弃物料作初步的清理，然后用一份家用漂白水加四份清水(1:4)把它消毒，待十分钟后，再用清水洗净 - 若染有血液的衣物用一份家用漂白水加四十九份清水(1:49)浸半小时才如 常清洗。 - 若傢具或物件被体液溅污，先用吸水力犟的即弃物料作初步的清理，然后用一份家用漂白水加四十九份清水(1:49)把它消毒，待三十分钟后，再用清水洗净。   不要与人共用剃刀、牙刷、指甲钳等容易令皮肤受损的器具。亦不要与人共用针筒、针嘴注射毒品。   避免纹身、针灸或纹眉、脱痣等手术，如有需要，尽量使用「用后即弃」的器具，或确保仪器彻底消毒。   减少性伴侣的数目，採取安全性行为和正确使用安全套，如知道性伴侣为感染者，应该儘快接受疫苗注射。   乙型肝炎预防方法-疫苗注射 最有效是接受乙型肝炎疫苗注射。疫苗一共需要注射三次，第一和第二次相隔一个月，第二和第三次注射之间相隔五个月。 依时接受三次疫苗注射后，大约90-95%的人可以产生免疫受感染的保护性抗体，并终生有效。 接受乙型肝炎预防疫苗之前，应该预先检验血液，只有从未被乙型肝炎感染过的人，才需要接受疫苗注射。   谁应该注射乙型肝炎疫苗？  以下人士特別需要接受疫苗注射: 新生婴儿 感染者的家人及性伴侣 注射毒品人士 经常接受血液或血液制成品的人士 洗肾人士 工作上需要接触病人血液或体液的医护人员   慢性乙型肝炎可以如何治疗？  慢性乙型肝炎感染者须依照医生的建议定期作身体检查，如抽血检验:肝功能、甲胎蛋白和其他相关项目；及定期接受肝脏超音波检查。医生会根据感染者的情况作详细评估，及决定治疗方案。 现时有些抗病毒药物能抑制病毒复制，藉着减少病毒数量而减轻对肝脏的破坏，一缐抗病毒药物包括：恩替卡韦(entecavir)和替诺福韦(tenofovir)。请谘询您的医生这些药物是否合适。 慢性乙型肝炎感染者如需接受任何免疫抑制的治疗，如高剂量类固醇或化疗，医生会根据病情需要对治疗方案作出评估。

爲什麽要预防大肠癌？  据医院管理局香港癌症资料统计中心于2009的统计显示，大肠癌的发病及死亡率均排行本港所有癌症的第二位。大肠癌主要由肠脏瘜肉演变而成，整个过 程可以沒有症状及需时约10年，如能及早发现及将它切除，可减低发展成癌的机会。因此建议50岁或以上的人士应定期接受结肠镜检查；如直系亲属曾患大肠癌 等较高危人士，更应考虑提早(40岁或于亲属确诊大肠癌年岁前10年)、并较频密地接受检查，以作预防。 大肠镜检查是什麽？  下消化道内窥镜检查，俗称大肠镜检查，是利用一条直径约1.3厘米、前端装有镜头的柔软管子，检查下腔消化道，包括迴肠末端、盲肠、结肠各部位、直肠及肛门疾病，如是否长有肿瘤、瘜肉、发炎或出血，有需要时，医生会抽取病变组织进行化验，甚至作止血或瘜肉切除手术。 由于大部分大肠肿瘤由瘜肉病变引发，及早发现并切除瘜肉，有助减低病发率，所以大肠镜检查是其中一种有效预防大肠癌的方法。 以下人士建议接受肠镜检查： 年逾 50 家庭成员曾患肠癌 曾患肠瘜肉 惯性腹泻 大便有血 大便习惯改变（如便秘、腹泻）   做大肠镜检查前要做什麽准备？  大肠内窥镜检查前 检查前必须清洁肠道，让医生能准确地观察大肠壁之病变，应诊者需按医生处方服食泻药。应诊者如属糖尿病、高血压、心脏病、肾病、长期服食低盐份食物、长期服食药物者，或怀孕、哺乳期之女士，须告诉医护人员，及听从指示服药，并需提供所服药物的详细情况，特別是某些影响凝血的药物或任何过敏反应等资料。 检查前 3 天停止食用高纤维食物。 检查前 1 天只可进食流质食物。 检查前 4 小时仍可饮用无渣或无纤维饮品。 请提早 30 分钟到达。 应尽量带同一位亲友前来。（切勿亲自驾驶离开） 若配合胃镜同日检查，须空腹六小时禁食固体及流质食物。 检查前医护人员会为应诊者讲解整个检查过程及风险，应诊者并需签署检查同意书。 大肠内窥镜检查过程 应诊者需除去身上金属物品、饰品或假牙。 应诊者需侧卧，双膝向上屈曲。 医护人员会为应诊者进行静脉镇静剂注射，整个检查过程应诊者会在熟睡情况下进行。 检查过程需约30-60分钟，视乎个案的复杂度而定。 检查后 应诊者可在休息室休息，待镇静剂药力消散。 由于应诊者可能受镇静剂药物影响，离开时最好有亲友陪同，以策安全。 检查后1-2小时内应避免进食。 应诊者可能会感到腹部气胀或轻度不适。 如遇检查后大便出血、剧烈腹痛等情况，应立即到就近急症室求诊。

什麽是丙型肝炎？  丙 型 肝 炎 病 毒 是 一 种 可 破 坏 肝 脏 的 RNA 病 毒 ； 部 分 丙 型 肝 炎 带 病 毒 者 会 因 慢 性 肝 炎 而 令 肝 脏 出 现 伤 疤 、 甚 至 演 变 为 肝 癌 ， 就 像 乙 型 肝 炎 一 样 。 潜 伏 期 一 般 是 六 至 九 个 星 期 ，范 围 在 两 星 期 至 六 个 月 不 等 。 大 部 分 受 感 染 者 都 沒 有 症 状 及 征 象 ； 如 有 的 话 ， 症 状 及 征 象 就 与 其 他 病 毒 性 肝 炎 （ 如 甲 型 肝 炎 及 乙 型 肝 炎 ） 相 似 ， 难 以 辨 別。 约 百 分 之 八 十 的 急 性 丙 型 肝 炎 患 者 受 感 染 后 不 能 完 全 清 除 病 毒 以 致 成 为 长 期 带 病 毒 者 。 诊 断 丙 型 肝 炎 感 染 可 测 试 「丙 型 肝 炎 病 毒 抗 体」 (HCV Ab) 及 「丙 型 肝 炎 病 毒 核 糖 核 酸」 (HCV RNA)。  丙 型 肝 炎 患 者 如 合 并 感 染 爱 滋 病 病 毒 ， 会 提 高 肝 衰 竭 及 因 肝 病 而 引 致 死 亡 的 风 险 。 流 行 情 况 世 界 性 而 言 ， 丙 型 肝 炎 的 流 行 情 况 与 当 地 毒 品 使 用 者 共 用 注 射 器 具 及 医 护 场 所 使 用 受 污 染 注 射 用 具 的 流 行 程 度 有 直 接 关 係 。 世 界 卫 生 组 织 估 计 全 球 有 百 分 之 二 至 三 的 人 口 是 丙 型 肝 炎 带 病 毒 者 。 在 香 港 ， 丙 型 肝 炎 带 病 毒 者 人 数 估 计 少 于 整 体 人 口 的 0.5% ， 但 感 染 率 在 注 射 毒 品 人 士 中 较 高 。   丙型肝炎是如何传播的？  丙 型 肝 炎 的 传 播 途 径 和 乙 型 肝 炎 大 致 相 同 ， 主 要 是 经 由 血 液 传 染 ： 毒 品 使 用 者 共 用 针 咀 、 针 筒 或 任 何 其 他 可 能 含 有 血 液 的 物 品 注 射 毒 品 ； 在 医 护 环 境 中 ， 因 工 作 接 触 带 丙 型 肝 炎 病 毒 的 血 液 或 体 液 ； 由 带 病 毒 的 母 亲 于 分 娩 期 间 将 病 毒 传 染 给 婴 儿 。 丙 型 肝 炎 病 毒 通 过 性 接 触 传 播 并 不 常 见 。 但 男 男 性 接 触 者 、 爱 滋 病 病 毒 感 染 者 、 性 病 感 染 者 及 有 粗 暴 性 行 为 人 士 ， 经 性 接 触 而 感 染 丙 型 肝 炎 的 风 险 会 较 大 。   丙型肝炎可以如何预防？ 目 前 尚 未 有 可 有 效 预 防 丙 型 肝 炎 病 毒 的 疫 苗 ， 以 下 是 一 些 可 行 的 预 防 措 施 ： 不 要 使 用 针 筒 注 射 毒 品 。 如 果 你 是 注 射 毒 品 的 毒 品 使 用 者 ， 请 放 弃 吸 毒 并 采 用 美 沙 酮 治 疗 ； 如 未 能 放 弃 采 用 针 筒 注 射 方 法 ， 切 勿 与 他 人 共 用 针 咀 、 针 筒 或 任 何 其 他 可 能 含 有 血 液 的 物 品 ； 避 免 与 他 人 共 用 剃 刀 、 牙 刷 等 有 机 会 受 血 液 污 染 的 日 用 品 ； 丙 型 肝 炎 带 病 毒 者 不 应 捐 血 或 捐 赠 器 官 ； 医 护 人 员 在 任 何 时 候 都 应 依 循 标 准 防 护 措 施 ，亦 应 小 心 处 理 针 具 及 利 器 ； 每 次 进 行 性 行 为 时 都 应 正 确 地 使 用 安 全 套 。  丙型肝炎可以如何治理？ 丙 型 肝 炎 带 病 毒 者 应 接 受 医 生 评 估 ， 以 便 观 察 肝 脏 的 变 化 ， 及 制 定 治 疗 方 案。 现 时 有 些 药 物 ， 包 括 ： 干 扰 素 (Interferon、Pegylated interferon) 及 利 巴 韦 林 (Ribavirin) 可 用 于 丙 型 肝 炎 的 治 疗 ； 医 生 开 始 治 疗 之 前， 必 须 考 虑 病 情 的 严 重 程 度 、 病 人 对 该 等 药 物 的 禁 忌 ， 与 及 治 疗 成 功 的 机 会 等 等 。   资料来源: https://www.info.gov.hk/hepatitis/big5/hep_c_set.htm