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防患未「炎」   入侵性腦膜炎這個名字大家都聽過， 可是對它的認識又有多少呢﹖多種細菌都可引起入侵性腦膜炎， 最常攻擊初生嬰兒的是乙型鏈球菌、大腸桿菌和李斯特菌。至於六個月以上的小朋友， 引起入侵性腦膜炎的多是肺炎鏈球菌、乙型嗜血桿菌和腦膜炎雙球菌。   入侵性腦膜炎有多危險？  這些病菌都具有傳染性，兒童平日外出和與人接觸時， 一旦接觸到患者的鼻喉分泌物如飛沫、鼻水等， 都有機會感染， 尤其是當兒童的抵抗力較差時，就更易被感染。   入侵性腦膜炎可以引起嚴重後遺症，智力及聽力會永久受損， 甚至有致命的可能性， 不過由於它的初期病徵不明顯， 往往被父母忽略而延誤診治。   病人初時會覺發燒、疲倦，待病情惡化，病人才有機會發高燒、神智不清、抽搐、頸部僵硬、畏光等徵狀， 如果是受腦膜炎雙球菌侵襲者，皮膚更會出現紫癜， 甚至引發敗血症。不過， 嬰孩難以表達不適， 因此父母一旦發現嬰孩有煩躁、呆滯、食慾不振、持續發燒(低燒或高燒)，就要加倍留意，會否受腦膜炎侵襲。

什麽是亚氏保加症？  亚氏保加症（或译亚斯伯格症Asperger's Disorder，下称AD)，是一种儿童发展障碍，最初由奥地利儿科医生汉斯·亚斯伯格（Hans Asperger )于1944无发现。他留意有几名儿童有共通而独特的发展缺陷：欠缺非语言沟通技巧、对朋辈缺乏同理心、肢体欠灵活。当今医学广泛採用的「精神疾病诊断及统计手册第四版」(DSM- I V-TR）把AD与自闭症同被归类属「广泛性发展障碍」(Pervas ye Developmental Disorder)，指儿童社交和沟通能力出现不正常的发展。   亚氏保加症有什麽特徵？    社交障碍 这是AD重要特徵，患者难于与朋辈建立与无龄相符的社交关係。他们喜欢独处，缺乏与人相处的技巧，无法有效莲用「身体语言」如眼神、面部表情，姿态等进行互动。他们也不主动与他人分享嗜好、有趣的经歷或成功的喜悦。此外愚者人际关係敏感度不足、难于体会人与人情感上的相互性，思想和行事不能「易地而处」，难理解別人的立场与感受。   语言障碍 患者的语言发展进程，并不比其他儿童迟缓；但他们运用语言的方式如说话时的声量、语气、抑扬顿挫，往往异于常人，予人奇怪兀突的感觉“言辞亦流于累赘，皎文嚼字倾向运用深邃的词汇。接收別人说话只理解到字面的意思，无法领会言辞中的隐意（包括语带双关· 幽默·讽喻）。与人家交谈时，往往一味谈论自己有兴趣的话题，不理会对方是否乐于聆听。沟通困难，未能有效地表达自己，加上不懂「眉头眼额：，因此患者容易被人误会，甚至成为被取笑排挤的对象。   特殊喜好或沉迷表现 患者很多时拥有与同龄孩童迥异的兴趣，并出现过分沉迷的情况。举例说，一名沉迷于日期的患者会熟记数以百计歷史人物的出生无月日，但对他们的生平事迹却完全不感兴趣。   思考欠灵活和行为偏执 虽然掌握大量资料，患者却无法将知识融匯贯通和灵活运用：一个记得所有巴士地铁路缐的患者，可能不懂得以最便捷的方法由A地方去B地方。他们的性情亦偏向固执行为，害怕改变、较难接受新尝试，往往会因坚持己见而与父母、师长、朋辈争持不下，甚至大发脾气。有时候也欠灵活性地遵从各样不必要的规则。   其他问题 患者一般在肢体协调有困难，予人「论尽J的感觉。注意力亦不集中，处事欠组识力。因不擅与人相处，愚者较容易出现愤怒·焦虑、抑郁等负面情绪，甚至出现暴力和自毁的行为。   治疗 现时医学上沒法可将AD治癒，药物的使用只限于纡缓焦虑或抑郁情绪或调控过动行为上。心理治疗和行为辅导是帮助患者克服社交障碍的重要手段；情绪管理训练和社交技巧训练亦是不可或缺。另外，家长管教患者遭遇的压力和困难是毋庸置疑的，专业人员给父母的支持和指导对治疗起关键作用。   如小孩四·五岁起出现过度固执的行为，不喜欢与同辈交往，在学校无法适应规矩，须请教医生进行专业评估。     心理治疗和行为辅导都协助亚氏保加症患者克服社交障碍。     儿科专科医生   本网站上的资讯仅提供教育用途。你应该谘询医生有关的手术方法，而不应依赖网站上的资讯。

4月正正是季节交替，亦是容易患上猩红热的时期，特別是5至15岁的学童，是主要受感染的一群。猩红热其实并不可怕，只要有适当的治疗，很快便可以痊癒，话虽如此，任何疾病我们都应多加提防，而有些关于猩红热的资讯，作为家长亦不可不知。   猩红热是由细菌感染引致的疾病？  为甚么会患上猩红热？小朋友又是如何患上猩红热？猩红热是由甲类链球菌引致的细菌感染，主要是透过飞沫传播。与伤风感冒大大不同的是，虽然猩红热会出现发烧，不过少有鼻水或是咳嗽，反而会出现喉咙痛，以及像是沙纸般粗糙的皮疹。一般而言，这种皮疹并不会引起痕痒，只要治疗得当，在病发后约一星期便会散去。   要使用抗生素治疗猩红热？  治疗猩红热，抗生素是其中最为重要的治疗药物，不过坊间对抗生素总有错误的观念: 有说因病人或医生滥用抗生素关係，导致出现抗体，因此服用抗生素时，不需要服用完整个疗程，痊癒后便可停止服用。这绝对是不正确的观念。   何谓滥用抗生素？如果患上伤风感冒都使用抗生素，便是滥用了。抗生素主要是杀菌之用，伤风感冒基本上是沒有菌可杀，服用抗生素当然并不恰当。然而，患上猩红热是因为细菌感染，一般来说，确认为猩红热后，医生都会因应病情开五至十天的抗生素，并且会叮嘱家长让孩子完成整个疗程，以确保体内的细菌已完全消除。   猩红热可以引发什麽併发症？  为何千叮万嘱需要孩子完成整个疗程呢？因猩红热虽然容易治疗，但作为医生，最担心是会引起併发症，这就不可掉以轻心，猩红热有机会引致併发症，如中耳炎、咽喉脓肿、肺炎、脑膜炎，亦可对肾脏、肝脏和心脏造成损害。因此，患病必须完成整个抗生素疗程，并多加休息。   平日可以如何预防猩红热？  1. 注意个人卫生勤洗手。 2. 注意患病时一定要戴上口罩，因猩红热会透过飞沫传播。3. 注意在春季高峰期时避免到细菌较密集的地方，如波波池。   家长需要留意什麽？ 1. 保持室内的空气流通，多到大自然，呼吸新鲜的空气。 2. 如孩子患病需隔离，不应上学或到托儿所，直至退烧和服用抗生素最少24小时后。 3. 家长如察觉孩子有任何不适，应尽早求医， 接受治疗后，一般来说，猩红热一至两天 便会退烧，皮疹亦会于一星期内逐渐消退。     儿科专科医生   本网站上的资讯仅提供教育用途。你应该谘询医生有关的手术方法，而不应依赖网站上的资讯。

血尿 (Haematuria)   小便带血(俗称血尿)是一种常见的临床徵状。较年轻的患者血尿多属暂时性(如尿道炎等)，如血尿持续，则要留意有否患上肾结石或肾小球发炎等疾病。与泌尿系统有关的良性增生或恶性肿瘤则多出现在较年长患者(>40岁)身上。   如何评估及检查是否有血尿？  尿液测试 所有患者都需要接受尿液细菌培植检查以排除尿道炎引起的血尿。若测试结果呈阳性，患者需要接受相关的抗生素治疗及定期覆诊。六星期后患者需要再接受尿液分析，如血尿持续则需作进一步的检查，包括下列项目: 患者的尿液标本会于显微镜下观察检查病者患癌的风险。 根据美国泌尿协会(The American Urological Association (AUA))指出无徵状性血尿患恶性肿瘤的风险因素如下: 年龄>40 岁- 吸烟或曾经有吸烟习惯- 工作需要曝露于化学物或染料的环境- 曾试过血尿- 曾患上慢性膀胱炎或出现排尿不适的徵状- 曾经过度使用止痛药- 曾接受造影检查   放射学检查 常见的放射学检查包括超声波、磁力共震(MRI)及电脑扫描(CT)其中，泌尿系统电脑扫描 (CTU)是检查的首选，几乎适用于所有患者(孕妇或对显影剂过敏者除外)。   若主要检查均未能诊断血尿的成因，患者有可能患有轻微肾小球疾病，此情况较常见于年轻及中年的患者。     本网站上的资讯仅提供教育用途。你应该谘询医生有关的手术方法，而不应依赖网站上的资讯。

乙型流感嗜血桿菌是什麽？  乙型流感嗜血桿菌主要经由患者的鼻喉分泌物传染，对幼童影响较多，是一种会引致严重侵入性感染的细菌，惟此细菌并不会引致流感，相反最常见会引致脑膜炎及细菌入血，影响身体多个部位例如肺及会厌（喉咙上部）等，脑膜炎会出现发烧及噁心等症状；会厌炎则会出现流口水及呼吸困难等。   可以如何预防乙型流感嗜血桿菌？  婴幼儿宜在出生后２个月、４个月、６个月及１８个月大时，共接种４针乙型流感嗜血桿菌疫苗，令体内产生有效抗体，免受细菌入侵。

谁应该注射甲型肝炎和乙型肝炎疫苗？  对甲/乙型肝炎沒有免疫力，从来沒有接受甲型肝炎和乙型肝炎疫苗，而又有染病风险的人士。   一共需注射多少针？ 共分三次注射 第一针和第二针相隔一个月 第三针和第一针相隔六个月