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什么是甲状腺功能减退？

• 甲状腺功能减退（简称「甲减」），是指颈部前方的甲状腺分泌的甲状腺激素不足
• 甲状腺激素负责调节身体新陈代谢，就像「身体的油门」，太少时，整个人运作会「放慢」
• 常见于成年女性，但任何年龄及性別都有机会出现

为什么甲减会令人突然发胖？

• 新陈代谢变慢：身体消耗热量的速度下降，同样饮食及活动量之下，消耗的卡路里比以前少，即使沒有「食多咗」，体重都可能慢慢上升
• 水分和盐分滞留：甲状腺功能减退会令身体较易「积水」，手脚、脸部、眼睑及四肢可能出现轻微浮肿，这种体重增加，不只是脂肪，还包括水肿造成的「假性发胖」
• 疲倦导致更少活动：患者经常感到乏力、想睡、懒得活动，日常走路、运动明显减少，消耗的能量进一步减少，形成「愈累愈唔郁，愈唔郁愈肥」的恶性循环
• 体温下降、怕冷：甲状腺激素不足会令体温偏低，身体产热减少，燃烧脂肪的效率亦下降

除了体重增加，还有什么常见徵状？

• 容易疲倦、精神不集中、情绪低落
• 怕冷、手脚冰冷
• 皮肤变干、头髮脱落、指甲易断
• 便秘、胃口变差但体重仍上升
• 女性月经量变多、周期不规则
• 心跳偏慢、反应变慢、声音变哑

如何检查和确诊甲状腺功能减退？

• 验血测试：量度甲状腺刺激激素（TSH）及甲状腺素（T4）水平
• 抗体检查：例如桥本氏甲状腺炎
• 甲状腺超声波：了解甲状腺大小及结构

甲减引起的体重增加可以逆转吗？

大部分情况是可以的，只要治疗得宜：

• 药物治疗：医生处方甲状腺素补充药，每天固定时间服用
• 生活习惯调整：在医生确认病情稳定后，逐步增加轻度至中度运动（如快步行、慢跑、游泳），饮食清淡少油少糖
• 心理调适：适当压力管理有利内分泌平衡

甲减患者在体重管理上要注意什么？

• 不宜自行停药或乱调整剂量，应按医生指示定期覆诊及验血
• 减重速度不宜过急，以每个月1–2公斤为宜
• 一些影响甲状腺的补充品，不宜自行长期大量服用，应先谘询医生或营养师
• 如同时服用其他药物，需让医生知道，以免互相影响药效

什么人特別需要留意甲减与体重的关係？

• 中年或以上女性
• 有自身免疫病或家族甲状腺病史的人士
• 近期刚分娩的妈妈（产后甲状腺功能变化常见）
• 长期感到疲倦又难以解释体重增加的人

甲状腺减退会严重影响体重及新陈代谢，遇到不明体重增加或相关症状，应尽快求医做详细检查和评估，早日治疗以防长期併发症。