健康资讯
为什么要重视「血清3型」肺炎球菌？
在香港，血清3型是威胁健康的主要致病原：
- 侵袭性疾病主因： 2016–2020年间，本港有 39%–49% 的成人及高达 59%–68% 的小童侵袭性病例均由血清3型引致。
- 儿童高危因素： 本港婴幼儿有近 7 成侵袭性疾病由血清3型引致。
15价 / 20价 / 21价 新型结合疫苗比较
| 比较项目 | 15价结合疫苗 (PCV15) | 20价结合疫苗 (PCV20) | 21价结合疫苗 (PCV21) |
| 药厂 | 默沙东 Merck | 辉瑞 Pfizer | 默沙东 Merck |
| 适合年龄 | 6 星期或以上 | 6 星期或以上 | 18 岁或以上 |
| 剂量与次数 | • 6周至7个月：4针 • 7至11个月：3针 • 1至2岁：2针 • 2岁或以上：1针 | • 6周至7个月：4针 • 7至11个月：3针 • 1至2岁：2针 • 2岁或以上：1针 | 只需 1 针 |
| 本港註册年份 | 2022年 | 2023年4月（2021年面世） | 2026年 |
| 涵盖血清型 | 15 种 | 20 种 | 22 种 |
| 核心优势 | • 针对血清3型，免疫原性比13价及20价高 60–77% • 2024年8月起获政府採用取代母婴健康院的13价 | • 涵盖高达 83% 侵袭性血清型，保护范围较广 • 获美、加、日、韩等多国推荐 | • 精准针对香港长者常见头三位血清型（3、15A、23A） • 涵盖超过 7 成侵袭性血清型，符合世卫最新建议 |
疫苗类型与保护范围
- 结合疫苗（PCV13 / PCV15 / PCV20）： 刺激产生长效免疫记忆。能有效覆盖侵袭性犟的血清3型，以及抗药性高的 6A 和 19A。
- 多醣疫苗（PPV23）： 覆盖 23 种血清型，但不涵盖血清6A，且免疫记忆较结合疫苗弱。
婴幼儿接种时间表（15价 / 20价）
| 开始接种年龄 | 建议总针数 | 接种时间安排 |
| 6 周大以上 | 4 针* | 分別于 2个月、4个月、6个月及 12–15个月大接种 |
| 足 7 个月以上 | 3 针 | 约 6 个月内完成接种 |
| 1 – 2 岁 | 2 针 | 两针之间相隔 2 个月以上 |
| 2 岁以上 | 1 针 | 只需 1 针 |
*香港卫生署由 2019 年 7 月起，将 2019 年及以后出生儿童的免费肺炎球菌疫苗注射由 4 针改为 3 针（减少了 6 个月大时的第 3 针）。家长可按需要，自行选择为宝宝在 6 个月大时（自费）补打 1 针。
追加保护： 2岁以上已完成15价接种的儿童，可考虑接种 1 针 20价 以扩大保护。
成人与长者接种安排
- 13价 / 15价 结合疫苗（2岁或以上）： 只需接种 1 针。
- 20价 结合疫苗（18岁或以上）： 只需接种 1 针。
- 23价 多醣疫苗： 接种 1 针后，相隔 5 年后或需经医生评估接种第 2 剂。
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