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流行性感冒疫苗注射
2020.11.6
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流行性感冒疫苗注射

 

流行性感冒(亦称:流感)是由病毒科引起的急性传染病,在全球各地也有疫情爆发;疾病透过飞沫传播。患者会有全身乏力、急性发热、流鼻涕、咳嗽、头痛、肌肉疼痛和喉咙痛等症状;严重的病情可引致呼吸衰竭甚至死亡。

 

流感病毒有三大类型:甲型、乙型和丙型。甲型与乙型流感,佔感染的大多数。多年来流感疫情爆发,通常是与甲型病毒有关;而乙型病毒疫情往往是于相隔几年才发生。丙型流感感染导致的病情较为温和,一般认为较少机会诱发疫情。

 

流感病毒不断在变化。每年,世衞都会召开会议讨论下年度流感疫苗的组成,并提出具体建议。因为北半球与南半球流感季节的时序并不相同,所以世衞公布这两个地区的建议的时间表也有差別。世衞会于每年二月/三月份,公布北半球地区建议採用的品种,以便北半球地区的居民,可及时于来临的冬季流感季节(即:该年的年尾或第二年的年初)得到更新的疫苗。另外,世衞会于南半球流感季节的前一年九月份,公布南半球地区建议採用的疫苗病毒品种,以便该区在下一年的冬季可以得到疫苗供应(南半球的冬季大概在每年的六月/七月)。

 

 

接种季节性流感疫苗有何重要性?

本港全年都有流感病例,但一般在一月至三月/四月及七月至八月较为常见。免疫力较低的人和长者一旦染上流感,可以引致较重病情,并可能会出现支气管炎、肺炎或脑病变等併发症,严重时更可导致死亡。接种季节性流感疫苗是其中一种预防季节性流感及其併发症的有效方法,亦可减低因流感而入院留医和死亡的个案。同时患上流感与2019冠状病毒病会有较大机会出现严重疾病及死亡,接种流感疫苗可减少入院留医的机会和住院时间。

 

何时接种季节性流感疫苗?

由于接种疫苗后身体约需兩星期产生抗体來预防流感病毒,因此应该在冬季流感季节开始之前至少两星期前接种,以致在流感季节期间有足够保护。过往香港的冬季流感季节通常在一月开始。然而,即使未能在冬季流感季节前接种,仍可尽快接种。

 

接种灭活流感疫苗可能有甚么副作用?

灭活流感疫苗十分安全,除了接种处可能出现痛楚、红肿外,一般并无其他副作用。部分人士在接种后 6 至 12 小时内可能出现发烧、肌肉疼痛,以及疲倦等症狀,这些症狀通常会在兩天内减退。若持续发烧或不适,请谘询医生。如出现风疹块、口舌肿胀或呼吸困难等较为罕見的严重过敏反应,患者必须立即求医。一些罕見但严重的不良情况也可能在接种流感疫苗后出现,如吉-巴氏综合症(每 100 万个接种疫苗的人士中约有一至两宗个案) ,以及严重过敏反应(每分发 1,000 万剂疫苗中有 9 宗个案)。不过,接种流感疫苗与这些不良情况未必一定有因果关係。有研究显示在感染流感后出现吉-巴氏综合症的风险 (每 100 万个感染者有 17.20 宗个案) 远比接种流感疫苗后 (每 100 万个接种疫苗的人士中有 1.03 宗个案) 为高。

[The Lancet Infectious Diseases. 2013 Sep; 13(9): 769-76]

 

谁不宜接种灭活流感疫苗?

对任何疫苗成分或接种任何流感疫苗后曾出现严重过敏反应的人士,都不宜接种灭活流感疫苗。对鸡蛋有轻度过敏的人士如欲接种流感疫苗,可于基层医疗场所接种灭活流感疫苗,而曾对鸡蛋有严重过敏反应的人士,应由专业医护人员在能识別及处理严重敏感反应的适当医疗场所内接种。流感疫苗内虽含有卵清蛋白(即鸡蛋白质),但疫苗制造过程经过反覆纯化,卵清蛋白的含量极低,即使对鸡蛋敏感的人士,在一般情况下亦能安全接种。至于出血病症患者或服用抗凝血剂的人士,应请教医生。如接种当日发烧,可延迟至病癒后才接种疫苗。

 

是否每年都要接种季节性流感疫苗?

是。流行的季节性流感病毒株可能会不时改变。季节性流感疫苗的成分每年会根据流行的病毒株而更新,以加犟保护。在上一季度接种疫苗后建立的免疫力会随着时间降低,在下一季度可能会降至沒有保护作用的水平。此外,2021-22 季度季节性流感疫苗的成分与 2020-21 季度的不同。

 

肺炎球菌疫苗可与季节性流感疫苗一同接种吗?

可以。肺炎球菌疫苗可与季节性流感疫苗在同一次到诊时接种。如採用灭活流感疫苗,应使用与肺炎球菌疫苗不同的针筒及在不同部位接种。

2019冠状病毒病疫苗可否与季节性流感疫苗同时接种?

现时有关同时接种2019冠状病毒病疫苗与季节性流感疫苗的安全性及效用的资料有限。季节性流感疫苗与2019冠状病毒病疫苗(復必泰或克尔来福)的建议接种间隔时间为最少14天。

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