健康資訊

什麼是多囊卵巢綜合症？ 多囊卵巢綜合症係女性常見內分泌失調疾病，主要影響生育年齡婦女，約有7-10%女性受影響。   多囊卵巢綜合症為何容易引起肥胖？ 荷爾蒙失衡：雄性荷爾蒙偏高，影響脂肪儲存位置，令腹部特別易積聚脂肪 血糖控制問題：身體對胰島素反應變差，血糖難以降下來，刺激更多脂肪儲存 惡性循環：肥胖進一步加重荷爾蒙失調，形成「愈肥愈難排卵，愈難排卵愈肥」的循環研究顯示，70%患者有超重問題，尤其是「肚腩型」肥胖   多囊卵巢綜合症肥胖有何特別特徵？ 腹部集中：脂肪主要積聚於肚腩及腰部，而非臀部或大腿（蘋果形身材） 難減難增快：即使控制飲食，體重仍難以下降；稍一放鬆即反彈 伴隨其他症狀： 月經稀少或不來 多毛（面部、胸腹）、暗瘡 掉髮或頭皮油膩 不孕或難懷孕   如何有效改善多囊卵巢綜合症肥胖？ 減重關鍵：減輕5-8%體重，已可改善70%排卵問題及胰島素敏感度 飲食調整： 低GI食物（糙米、燕麥、豆類、蔬菜）穩定血糖 多蛋白質（雞胸、魚、蛋、豆腐）增加飽腹感 減少精製糖及加工食品 運動處方： 每週150分鐘有氧（快步行、游泳） 肌力訓練2-3次/週，特別練核心肌群 藥物輔助：醫生可能處方二甲雙胍改善胰島素抵抗，或口服避孕藥調節荷爾蒙   如何預防及早期發現多囊卵巢綜合症？ 高危篩查： 月經3個月不來一次 青春期後出現多毛、暗瘡、肥胖 難減的腹部肥胖+家族糖尿病史 定期檢查：超聲波看卵巢、驗血查荷爾蒙及血糖   多囊卵巢綜合症女性減肥要注意什麼？ 避免極端節食：易令荷爾蒙更亂，造成暴食反彈 定時進餐：一日3正餐+2小食，穩定血糖避免飢餓感 睡眠充足：睡眠不足會惡化胰島素抵抗   多囊卵巢綜合症會嚴重影響女性體重及生育健康，遇到月經不規或不明肥胖等症狀，應盡快求醫做詳細檢查和評估，早日治療以防長期併發症。

抑鬱症及焦慮症等情緒疾病，會透過影響飲食習慣及生活模式，導致體重明顯上升，形成惡性循環。   情緒病為何容易令人發胖？ 情緒性進食：心情低落時，特別想吃甜食、油膩食物或零食，尋求短暫安慰 食慾調節失衡：大腦對飢餓及飽足感的反應變差，容易過量進食 活動量急降：精神差、缺乏動力，日常走動、家務、運動都大幅減少 睡眠障礙：失眠或睡過多，影響控制食慾的荷爾蒙平衡，增加肚餓感   情緒病肥胖有何特別表現？ 體重上升速度快：數星期至數月內明顯增加，與以往模式不同 偏好高熱量食物：特別想吃朱古力、薯片、雪糕等安慰食物 進食感覺失控：明明知道不該吃，但無法停止，事後又自責 伴隨情緒症狀：持續低落、焦慮、失眠、自尊受損、社交退縮   除了體重增加，還有什麼健康隱憂？ 惡性循環加劇：體重上升→自尊更低→情緒更差→再多吃 代謝問題：長期壓力影響血糖、血脂、血壓控制 身體不適：疲倦、肌肉酸痛、免疫力下降，易生病 長期風險：增加心血管病、糖尿病機會   如何有效改善情緒病相關肥胖？ 精神科醫生評估：可能需要抗抑鬱藥或認知行為治療，穩定情緒是減重基礎 飲食管理： 定時三餐，避免空腹時情緒進食 準備健康零食（堅果、水果、優格）代替高糖高脂食物 多攝取Omega-3（如三文魚、亞麻籽）有益情緒穩定 漸進式運動： 由每日10-15分鐘散步開始，逐步增加至每週150分鐘 選擇喜歡的活動（如瑜伽、跳舞），提升心情同時消耗熱量   如何預防情緒病引致肥胖？ 高危警號： 突然情緒低落超過2週 出現暴食或明顯減少社交 體重在短時間內增加3-5公斤以上 定期篩查：每年體檢時一併評估情緒健康 預防習慣：充足睡眠、規律運動、均衡飲食、健康社交   抑鬱症與焦慮症會嚴重影響體重控制，遇到持續情緒低落或不明體重增加，應盡快求醫做詳細檢查和評估，早日治療以防身心健康惡化併發症。  

什麼是甲狀腺功能減退？ 甲狀腺功能減退（簡稱「甲減」），是指頸部前方的甲狀腺分泌的甲狀腺激素不足 甲狀腺激素負責調節身體新陳代謝，就像「身體的油門」，太少時，整個人運作會「放慢」 常見於成年女性，但任何年齡及性別都有機會出現   為什麼甲減會令人突然發胖？ 新陳代謝變慢：身體消耗熱量的速度下降，同樣飲食及活動量之下，消耗的卡路里比以前少，即使沒有「食多咗」，體重都可能慢慢上升 水分和鹽分滯留：甲狀腺功能減退會令身體較易「積水」，手腳、臉部、眼瞼及四肢可能出現輕微浮腫，這種體重增加，不只是脂肪，還包括水腫造成的「假性發胖」 疲倦導致更少活動：患者經常感到乏力、想睡、懶得活動，日常走路、運動明顯減少，消耗的能量進一步減少，形成「愈累愈唔郁，愈唔郁愈肥」的惡性循環 體溫下降、怕冷：甲狀腺激素不足會令體溫偏低，身體產熱減少，燃燒脂肪的效率亦下降   除了體重增加，還有什麼常見徵狀？ 容易疲倦、精神不集中、情緒低落 怕冷、手腳冰冷 皮膚變乾、頭髮脫落、指甲易斷 便秘、胃口變差但體重仍上升 女性月經量變多、周期不規則 心跳偏慢、反應變慢、聲音變啞   如何檢查和確診甲狀腺功能減退？ 驗血測試：量度甲狀腺刺激激素（TSH）及甲狀腺素（T4）水平 抗體檢查：例如橋本氏甲狀腺炎 甲狀腺超聲波：了解甲狀腺大小及結構   甲減引起的體重增加可以逆轉嗎？ 大部分情況是可以的，只要治療得宜： 藥物治療：醫生處方甲狀腺素補充藥，每天固定時間服用 生活習慣調整：在醫生確認病情穩定後，逐步增加輕度至中度運動（如快步行、慢跑、游泳），飲食清淡少油少糖 心理調適：適當壓力管理有利內分泌平衡   甲減患者在體重管理上要注意什麼？ 不宜自行停藥或亂調整劑量，應按醫生指示定期覆診及驗血 減重速度不宜過急，以每個月1–2公斤為宜 一些影響甲狀腺的補充品，不宜自行長期大量服用，應先諮詢醫生或營養師 如同時服用其他藥物，需讓醫生知道，以免互相影響藥效   什麼人特別需要留意甲減與體重的關係？ 中年或以上女性 有自身免疫病或家族甲狀腺病史的人士 近期剛分娩的媽媽（產後甲狀腺功能變化常見） 長期感到疲倦又難以解釋體重增加的人   甲狀腺減退會嚴重影響體重及新陳代謝，遇到不明體重增加或相關症狀，應盡快求醫做詳細檢查和評估，早日治療以防長期併發症。

肥胖為何與癌症有關聯？ 肥胖不僅影響心臟及關節，更會提高多種癌症發生機會，全球約4成癌症可透過維持健康體重預防。   肥胖如何一步步增加癌症危機？ 脂肪產生有害物質：肚腩及內臟脂肪製造過多女性荷爾蒙，刺激乳房、子宮細胞異常生長 持續發炎狀態：脂肪組織釋放刺激性物質，令全身長期低度發炎，損害正常細胞DNA，增加癌變機會 生長因子過多：肥胖令身體產生更多促進細胞分裂的物質，癌細胞更容易快速擴散 胰島素抵抗影響：肥胖常伴高胰島素水平，刺激腸道及胰臟細胞異常增生   哪些癌症與肥胖關係最密切？ 女性癌症：乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌 消化系統：結腸直腸癌、胃癌、胰腺癌、肝癌 其他常見：食道癌、腎癌、膽囊癌研究顯示，肥胖人士患上述癌症風險比正常體重人士高1-2倍   肥胖癌症有何早期警號？ 持續不明原因疲倦、消瘦或不明體重變化 消化不良、腹痛、排便習慣改變 異常出血、持續咳嗽或聲音沙啞 皮膚或黏膜出現新疣或潰瘍注意：以上症狀不一定是癌症，但應及早求醫篩查   如何降低肥胖引致的癌症風險？ 減重防癌：減輕5-10%體重，已可明顯降低相關癌症標記物水平 健康飲食： 多蔬果（每日5份以上，提供抗氧化保護） 全穀物、豆類代替精製碳水化合物 減少紅肉、加工肉品及高溫燒烤食物 規律運動：每週150分鐘中等強度運動（如快步行），降低發炎及荷爾蒙失調 戒煙限酒：吸煙與肥胖雙重作用，癌症風險成倍增加   如何預防肥胖相關癌症？ 定期篩查： 40歲以上女性：乳房X光檢查 50歲以上：大腸鏡檢查 高危家族史者：提早個別化篩查 體重監控：每年測BMI及腰圍，腰圍男<90cm女<80cm最安全 生活習慣：充足睡眠、減壓，避免長期高糖高脂飲食   肥胖會嚴重增加癌症風險，遇到不明症狀或體重持續異常，應盡快求醫做詳細檢查和評估，早日控制以防癌症併發症。    

睡眠窒息症與肥胖之間關係密切，很多人卻未必意識到風險十分嚴重。   為什麼肥胖會增加睡眠窒息風險？ 肥胖人士特別是頸部、下巴及腹部脂肪較多，睡覺時容易壓迫上呼吸道，令氣道變窄或暫時「塌陷」 當氣道收窄，空氣進出困難，睡眠期間就會出現「停一停又再呼吸」的情況，即阻塞性睡眠窒息症 研究顯示，肥胖人士患睡眠窒息症的風險可較正常體重人士高出數倍，腹部肥胖（肚腩明顯）風險尤其突出   睡眠窒息對身體有什麼影響？ 對心血管的壓力：每次呼吸暫停令心臟更用力工作，增加高血壓、心臟病及中風風險 對日常精神和表現的影響：睡眠質素差，白天容易打瞌睡、難集中精神，駕駛時有安全隱憂 對代謝及體重的影響：睡眠不足影響荷爾蒙，食慾增加，形成「愈肥愈嚴重」的惡性循環   有哪些常見徵狀需要提高警覺？ 夜間大聲而不規則的鼻鼾，期間有「停咗唔呼吸」幾秒甚至十多秒的情況 睡覺時突然「扯氣」或好像被嚇醒，心口悶、喘不過氣 早上起床時覺得頭痛、口乾、喉嚨不適，好像一晚都睡得不好 白天經常覺得睏倦、易發脾氣、專注力差，即使前一晚睡足時間仍疲累   肥胖與睡眠窒息可以如何改善？ 體重管理： 均衡飲食（少油少糖多蔬果） 每週150分鐘中等強度運動，如快步行、踩單車 調整睡眠習慣： 避免臨睡前過飽及飲酒 儘量側睡而非仰睡 醫學治療選項： 安排「睡眠檢查」了解嚴重程度 中度或重度患者使用睡眠呼吸機保持氣道暢通   肥胖與睡眠窒息的隱藏危機會嚴重影響心血管及生活質素，遇到鼻鼾嚴重或日間疲倦等症狀，應盡快求醫做詳細檢查和評估，早日控制以防嚴重併發症。

肥胖為何易患骨關節炎？ 骨關節炎係關節軟骨退化疾病，肥胖人士風險增加4倍，主要影響膝蓋及髖關節。   肥胖如何逐步損害關節？ 機械壓力過大：每增加1公斤體重，膝關節負荷增加4倍，相當於長期背負重物行走 軟骨磨損：關節軟骨受壓變薄變硬，失去緩衝功能 炎症反應：腹部脂肪釋放有害物質，刺激關節周圍組織發炎腫痛 惡性循環：關節疼痛減少活動，加重肥胖，肥胖者置換手術率高2倍   肥胖關節炎有何症狀？ 早期：晨間關節僵硬、輕微疼痛、活動不靈活 中期：負重行走疼痛加劇、關節腫脹、活動時發出聲響 晚期：持續疼痛、行走困難、殘疾風險增加   如何有效管理肥胖關節炎？ 減重核心：減重10公斤可減輕膝痛50%、改善功能30% 運動建議： 低衝擊運動：游泳、水中健行 強化大腿肌肉，減輕膝關節壓力 營養補充：葡萄糖胺、維生素D 物理治療：熱敷、超聲波緩解疼痛 手術選擇：嚴重病例考慮關節置換術   如何預防肥胖傷害關節？ 體重控制：維持BMI<25，腰圍男性<90cm、女性<80cm 關節保護習慣： 穿著減震運動鞋 避免長時間負重、頻繁爬樓梯 每日補充鈣質1000毫克 定期篩查：50歲以上每年X光檢查膝髖關節   肥胖會嚴重損害膝關節健康，遇到關節疼痛或有關疑慮，應盡快求醫做詳細檢查和評估，早日控制以防關節退化併發症。