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健康資訊
GettyImages-1206514842 【新型冠狀病毒COVID-19的檢驗方法】 新冠肺炎已經形成全球大流行(pandemic),不少確診個案源頭未明,有不少專家研究指出在新冠肺炎患者在感染初期,體內已有大量病毒,潛伏期長,但病人未必有明顯病徵,這更容易造成廣泛傳播。如今既沒有治療新型冠狀病毒的藥物,且疫苗還在研發階段。及早發現隱形病人和予以隔離是現時最有效的方法阻止病毒繼續擴散,而選取可靠的檢測方法更變得尤其重要。   新型冠狀病毒測試適用於那些人士?A. 尚無症狀但害怕/疑似感染人士B. 較容易感染高風險人士 (長者及長期病患者)C. 已出現病徵人士,例如發燒及上呼吸道感染 D. 現正接受家居隔離之人士   目前新冠肺炎的檢測方式,大致可分為二種,市民在選擇上可自行衡量採用那種方法。   I) 檢測病毒基因-(RT-PCR)技術   樣本:深喉痰液或咽喉擦拭液 原理:測試以「即時逆轉錄—聚合酶鏈式反應」(RT-PCR)1為基礎,旨在檢測病人的病毒核糖核酸(RNA)。這種測試方法的優點有高靈敏度,即使樣本只含有極微量的病毒RNA,也可以在被檢測出來,是臨床確診的標準。 時間:6小時左右 技術:需於化驗室由技術人員操作 準確度:非常高(但受採檢技術影響而降低)   價錢:相對較高 應用範圍:由於有高精準度和靈敏度,是臨床確診的標準。盈健醫療全線醫務中心,政府衞生署以及本港3間私家醫院亦提供此類測試方法。   II)檢測病毒抗體 - 血液快速測試   樣本: 血液 原理:檢測血液中的病毒抗體,只需要用1滴血,檢測血液內的IgM及IgG抗體,若呈陽性反應,一般試紙上會出現2條橫間。 時間:15分鐘左右 技術:可於採檢現場直接操作 準確度:高但不適用於疾病最早期的診斷 ***由於人體抗體反應出現較慢(約發病後首7天),會出現假陰性,致出現誤診,令病者誤以為自己沒有病。 價錢:低 應用範圍:因價錢普及測試快速,較常用於大規模的篩查。血液快速測試目前可在市面部份診所內提供,亦有網上家用版本聲稱能提供有高準確度測試,但因網上沒有任何監管,產品衞生及準確度成疑。市民使用這類家用測試套裝前,宜先諮詢醫生意見,有關測試亦建議只作為輔助參考之用。   Source: Weifang Kong and Prachi P. Agarwal   此外,部份患者肺部X光會出現璃樣混濁變化1(ground glass opacity),肺部X光及低劑量電腦掃描技術可有效提升確診準確率和效率更清楚排除相關風險。     Detection of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) in suspected human cases by RT-PCRhttps://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/peiris-protocol-16-1-20.pdf?sfvrsn=af1aac73_4   Radiological findings from 81 patients with COVID-19 pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study Heshui Shi, Xiaoyu Han, Nanchuan Jiang, Yukun Cao, Osamah Alwalid, Jin Gu, Yanqing Fan, Chuansheng Zheng.   此網頁內的資料只包括一般資訊僅供訪問本網站的人士個人參考之用,並不取代醫生給予病人的意見和指示,如有疑問,請向你的醫生查詢。對於內容有任何遺漏或錯誤,恕不承擔任何責任與後果。 2020.3.27 FB_Post_Cover_website 【回家前後抗疫5大TIPS】 新冠肺炎疫情下,現時大家雖然在室外的防疫意識已有所提升,但其實回家前後的衞生措施亦不容忽視,否則會有機會暗藏細菌病毒,增加患病及傳染家人風險。盈健與你齊心抗疫!以下列舉5大家居抗疫小貼士,大家緊記要做好防疫措施,時刻保持清潔衛生,避免受病毒感染!   【TIPS 1:用漂白水清潔鞋底】鞋子入屋前應先進行清潔,以免將病毒細菌帶回家,首先預備一支1:99稀釋漂白水噴劑,噴於鞋的底面,待風乾後才將鞋子放入屋內。或在門前預備地氈,回家前將1:99稀釋漂白水噴於鞋的底面,把鞋印在地氈上,再進入屋內。 【TIPS 2:除下及妥善處理口罩】街外滿佈細菌,入屋後應盡早除下口罩,建議可預先於近門口位置預備小膠袋/一般卷裝保鮮袋,以酒精搓手後,除下口罩(只接觸口罩的橡根),避免觸摸口罩內外部分,將口罩放入膠袋或保鮮袋封好再棄掉。   【TIPS3: 更換衣服及沐浴】返工放工經過很多地方和接觸不同的人,隨身的衣物藏著無數細菌,所以回家後應即時更換衣服及沐浴,換上乾淨的家居服,以防病菌逗留於家中。沖涼最好先洗頭髮、再洗身體和面部。 【TIPS4: 妥善處理外出時穿過的衣物】盡量每日更換衣物,大褸/厚外套等衣物無法每日清潔更換,切勿掛回衣櫃,盡量將外穿衣服掛離日常衣物,避免污染其他衣服。如果家中有高溫蒸汽熨斗,也可以用於清潔外套,由於蒸氣熨斗噴出的蒸氣達攝氏100度,理論上具消毒殺菌效果。   【TIPS5:清潔手提電話】手提電話是極度極度極度需要清潔的物品之一,由於大家經常接觸到它,細菌很容易透過手機表面傳播。建議大家可用酒精濕紙巾或稀釋漂白水抹手機表面及手機殼。   2020.3.13 coronavirus-graphic-web-feature 新型冠狀病毒 病原體 「嚴重新型傳染性病原體呼吸系統病」是指在湖北省武漢市出現的病毒性肺炎病例群組個案。根據內地衞生部門的調查,病原體為一種新型冠狀病毒。   病徵 根據內地衞生部門提供的資料,個案的病徵包括發燒、乏力、乾咳及呼吸困難。其中部分患者病情嚴重。年齡較大或有慢性疾病患者,有較大機會出現嚴重情況。   傳播途徑及潛伏期 經呼吸道飛沫傳播是新型冠狀病毒主要的傳播途徑,亦可通過接觸傳播。現時資料顯示潛伏期介乎1至12.5天(估算的中位數為5至6日),但可長達14天。   治理方法 主要為支援性治療。   預防方法 現時沒有預防這傳染病的疫苗。   健康建議 要預防肺炎及呼吸道傳染病,市民必須時刻保持良好的個人及環境衞生,包括: 在搭乘交通工具或在人多擠逼的地方逗留時應佩戴外科口罩。正確佩戴口罩十分重要,包括在佩戴口罩前及脫下口罩後保持手部衞生; 經常保持雙手清潔,尤其在觸摸口、鼻或眼之前;進食前;如廁後;觸摸扶手或門把等公共設施後;或當手被呼吸道分泌物污染時,如咳嗽或打噴嚏後; 妥善保養排水渠管和定期(約每星期一次)把約半公升的清水注入每一排水口(U型隔氣口),以確保環境衞生; 如廁時亦要注重衞生,先將廁板蓋上才沖廁水,以免散播病菌; 洗手時應以梘液和清水清潔雙手,搓手最少20秒,用水過清並用抹手紙弄乾。如沒有洗手設施,或雙手沒有明顯污垢時,使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法; 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻,把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內,然後徹底清潔雙手;及 當出現呼吸道感染病徵,應戴上外科口罩,不應上班或上學,避免前往人多擠逼的地方,及盡早向醫生求診。 外遊預防措施 市民外遊時應注意以下預防措施: 切勿前往出現新型冠狀病毒社區傳播的湖北省; 避免在可能出現新型冠狀病毒感染社區傳播的國家/地區與發燒或有呼吸道病徵的人士有密切接觸。如果不可避免與他們接觸,應戴上外科口罩,並繼續佩戴直至回港後14天; 避免到訪醫院。如有必要到訪醫院,應佩戴外科口罩及時刻注重個人和手部衞生; 避免接觸動物(包括野味)、禽鳥或其糞便; 避免到濕貨街市、活家禽市場或農場; 避免近距離接觸患者,特別是有急性呼吸道感染症狀的患者; 切勿進食野味及切勿光顧有提供野味的食肆; 注意食物安全和衞生,避免進食或飲用生或未熟透的動物產品,包括奶類、蛋類和肉類,或食用可能被動物分泌物、排泄物(例如尿液)或產品污染的食物,除非已經煮熟、洗淨或妥為去皮; 身處外地時,如身體不適,特別是有發燒或咳嗽,應戴上外科口罩,立即通知酒店職員或旅遊領隊,並盡快求診;及 從外地回港後,若出現發燒或其他病徵,應立即求診,主動告訴醫生最近曾到訪的地方及有否接觸動物;並佩戴外科口罩,以防傳染他人。   * Source: Centre for Health Protection 2020.2.11 b52b7702-5334-4f4e-abbb-63a06c68109e 關節痛不再是「老人病」! 普羅大眾對關節痛的印象是︰那是「老人病」,年輕就不用擔心。這其實只是某部分正確!   不只是老年人才會有關節痛嗎 ? 長者多患「退化性關節炎」,中年人可患「類風濕症關節炎」。 60歲以上的人士有60%以上患有「退化性關節炎」,這是由年紀增長而引致的關節退化造成。 中年人士則較多患上「類風濕關節炎」,這與免疫系統失調有關,因免疫細胞過度活躍,不斷重複攻擊自身,導致關節、肌肉等發炎。 年輕且常做運動的人士因不適當的運動姿勢和習慣,導致出現「關節痛」的個案亦屢見不鮮;而辦公室的年輕一族,長期久坐又習慣蹺腳,亦經常造成腰背、膝頭痛楚。   患有關節痛是否不可以做運動 ? 不是,運動對健康絕對有益,只是關節痛人士做運動時,須注意以下幾點: 如關節有問題,應諮詢醫生可進行的運動類型,如運動姿態錯誤,有機會加劇症狀。 運動前必須熱身,舒展全身,避免運動後關節疼痛。 避免不適當的運動姿勢,例如跑步時若身體過於向前傾,重心就會向前傾,讓膝蓋和脊椎承受較大壓力。 切勿忽然劇烈運動,如一下子進行高強度運動,會導致關節的負重增加,使關節四周的肌肉勞損及疼痛。   關節痛可以根治嗎 ? 適當的運動和健康的飲食有助紓緩關節痛,但除非長期配合適當運動,否則根治可能性較微,一般集中紓緩治療,例如: 醫生會建議針對不同部位做適量的輕度運動,如游泳、散步、踩單車、太極等。 減輕體重,因過重令身體重心向前,增加關節壓力。 按照醫生指示服用補充劑,如葡萄糖胺,可強化軟骨;另外,其中的生物活性膠原蛋白可幫助消炎,紓緩關節痛。 2019.11.5 fat0-600x400 小心 ! 看不見的「內臟脂肪」 一般人看見自己的「肥肉」就會心生燒脂減肥大計,但原來肉眼看不見的肥肉──「內臟脂肪」才最為可怕,卻偏偏最容易被人忽略。   「內臟脂肪」與「一般脂肪」有甚麼不同 ? 大眾一般認為脂肪是「肥肉」,可見於身體各部分,例如手臂、肚腩、大腿等。內臟脂肪(visceral adipose tissue, VAT)是指儲存在腹部內器官,如肝臟、腸道周圍的脂肪,它被稱為「活躍脂肪」,會釋出多種的細胞激素影響人體的新陳代謝,包括胰島素抗性,從而引發不同的心血管毛病及代謝性疾病。   如何得知自己內臟脂肪是否過高 ? 留意自己有沒有中央肥胖,中央肥胖的人比較容易有較高的內臟脂肪,如想準確量度內臟脂肪,須進行磁力共振(MRI scan)或電腦掃描(CT scan),但因價格、時間及輻射等因素,這些通常只在醫學研究上使用。 男士腰臀比 > 0.9    >> 即屬中央肥胖 女士腰臀比 > 0.85  >> 即屬中央肥胖   是不是只有「肥人」才有內臟脂肪的問題 ? 不是,看起來瘦但有較多內臟脂肪的人是存在的,而且在亞洲人中的比例較高。因為他們外形瘦削,進食時比較沒有節制,又缺乏鍛煉肌肉的運動,令肌肉量少而且比例低,產生沒有脂肪的錯覺,再加上內臟脂肪是於腹部內器官附近,令人忽略並造成潛在危險。   醫生小貼士 ? 長期不理會高內臟脂肪,可引發多種疾病,例如:二型糖尿病、心臟病、高血壓、高血脂或膽固醇、認知障礙、中風、乳癌、大腸癌等。 保持運動的習慣,建議一星期做2至3次持續30分鐘以上的帶氧運動,如跑步、踩單車和游水。 注意飲食,食物應少油少糖,烹調以蒸、烚為主,避免煎、炒、炸的方式。 2019.11.5 未命名-1 注意!膽固醇不是越低越好! 不少人提起「膽固醇」都怕怕,皆因心臟病、中風、血管栓塞……這些可怕疾病都與膽固醇有關。然而是否盲目避開膽固醇就可以?瘦人又一定「免疫」嗎?   膽固醇不是越低越好嗎? 不是! 膽固醇是人體維持細胞完整不可缺少的物質,也是脂肪的一種,是構成細胞壁、膽汁及各種荷爾蒙的主要成分,其中的成分更是用來消化脂肪。膽固醇有分好與壞,「好膽固醇」水平偏低  (低於1 mmol/L)的人和「壞膽固醇」水平偏高(高於3.4 mmol/L)的人一樣容易患上各類心臟疾病。因此膽固醇不是越低越好,而應該維持健康的膽固醇水平。   飲食小貼士: 減少腸臟吸收膽固醇︰新鮮水果和高纖維食品 增加「好膽固醇」的水平︰奧米加3,如三文魚等深海魚類或魚油 避免積聚「壞膽固醇」︰肥肉脂肪、動物內臟、雞皮、豬腳、鴨掌、蛋黃、蟹膏、大閘蟹、蝦、蠔、墨魚等   「瘦人」不用擔心膽固醇問題? 肥人瘦人都要注意! 不少身形纖瘦的人士都有高膽固醇的問題,首先,要認清膽固醇有70%是身體自製,30%由外來因素形成,如食物;而身形纖瘦的人士可能受到基因影響,令肝臟不能自控地製造過多膽固醇,消除膽固醇的能力亦較低,從而導致膽固醇過高,如家族中有高膽固醇病史,身形纖瘦的人士亦必須加以警剔。   除了吃藥,還可以怎樣改善膽固醇水平? 由每日生活做起! 雖然是老生常談,但每每碰上高膽固醇的人士,作為醫生一定不厭其煩提醒病人控制體重、日常注意飲食、少油少鹽少糖、勤做運動等,沒有甚麼藥物的功效能比良好的生活習慣來得更見效。曾有病人用心、積極培養良好生活習慣,在3個月至半年間就看到膽固醇指數有所改善。 2019.8.2